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El desencanto

Acusaba la izquierda hace poco al consejero de Salud de la Junta de Andalucía (PP-Cs) de actuar como un comercial de la sanidad privada por dejarse fotografiar en un hospital de Quirón en Sevilla. Realmente, si se mira a la sanidad pública, con la Primaria arrasada, las plantillas de los hospitales habiendo llegado a un agotamiento de no retorno y el demencial sistema de bolsas de contratación en plena vigencia, la oportunidad de esa foto era cuestionable. Pero lo que no ha señalado la izquierda en sus críticas de voracidad privatizadora del consejero Aguirre (PP) es que muchos de quienes le pasean ahora por los centros privados eran, hasta ayer, sedicentes paladines del denominado Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). Y cobraban por ello.

Es verdad que no ha habido caza de brujas generalizada en el SAS con la llegada del PP. Sí se han organizado algunas monterías de descaste. Ceses ejemplarizantes. Pero poco más. Ha habido más tiros en el pie que disparos certeros.

Muchos de quienes estaban con el PSOE por mor de sintonías y favores, más que por plaza ganada en buena lid, siguen estando ahí. Eso ha evitado algunos trastornos y malestares. Pero ha inoculado el desencanto entre quienes, después de 37 años de PSOE en la Junta de Andalucía, esperaban algo más del denominado Gobierno del Cambio. El rédito electoral que deje todo esto, pronto se verá.

Eso no significa que el SSPA no haya cambiado, aunque en buena medida sigan las mismas personas ocupando puestos estratégicos. Sí, el SAS ha empezado a cambiar. A experimentar un proceso mutagénico que empezó trasladando el foco desde lo comunitario a lo individual y sustituyendo el discurso de los derechos sociales por el asistencialismo. Ante el silencio atronador (por incuria, ignorancia o cansancio) de casi todos.


Photo credit: kevin dooley on VisualHunt.com

Tres ayudas Marie-Slodowska Curie para Andalucía

Tres de las 27 propuestas presentadas por las fundaciones públicas de investigación biomédica de Andalucía a la convocatoria europea de fondos competitivos individuales Marie-Slodowska Curie han tenido éxito. Los investigadores que podrán desarrollar sus líneas de trabajo gracias a esta línea de financiación del Programa Horizonte 2020, recién finalizado, son, según ha informado la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, Valentine Comaills, en Cabimer (Sevilla); Cecilia Frecha, en Ibima (Málaga); y  David Macías, en Ibis (Sevilla). Sus áreas de trabajo vinculadas a esta financiación son, respetivamente, el estudio de la inflamación del páncreas; alergias a antibióticos; e hipoxia celular vinculada con el cáncer y la neurodegeneración.

El importe total de estas tres ayudas supera los 600.000 euros para un periodo de vigencia de entre dos y tres años.

Nuevo gerente de Vithas Sevilla

El Grupo Vithas ha nombrado director gerente de su hospital de Sevilla a Amadeo Corbí, según ha informado este centro sanitario. El nuevo responsable de Vithas en la provincia sevillana ha resaltado tras su incorporación a este puesto la apuesta de la empresa por la calidad y la mejora de la experiencia del paciente.

El Hospital Vithas Sevilla (anteriormente Nisa Aljarafe) cuenta con 148 camas instaladas y, según el Catálogo Nacional de Hospitales de 2021, mantiene un concierto parcial con la sanidad pública. Ofrece servicios de 46 especialidades y atiende a pacientes bajo cobertura de 13 compañías aseguradoras, además de la actividad concertada con el Servicio Andaluz de Salud (SAS). En este sentido, el Hospital Vithas Sevilla ha resultado adjudicatario en 2020 y 2021 de un concierto de para realizar actividad quirúrgica derivada desde el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, del SAS, por un importe de 2,5 millones de euros.

Vithas gestiona además en Sevilla un centro médico ubicado en el barrio de San Bernardo.

La Junta de Andalucía pide y recibe donaciones, quién te ha visto y quién te ve, para el funcionamiento del SAS; el ministro de Sanidad anuncia para el año próximo un Centro de Salud Pública varios lustros después del Ciberesp; en El País, piedra de clave mediática de la Transición, se refieren sin tapujos a Corinna como la examante del rey. El tiempo me está pasando por encima. Me alcanzan las mareas entrópicas de Hyperion. Espero la llegada del Alcaudón.

De compras con el SAS

El análisis de datos de adjudicaciones de suministros del Servicio Andaluz de Salud (SAS) parece una vía interesante para entender su política de compras. Asunto importante en el ecosistema de salud de Andalucía de la era post Covid-19. El SAS adjudicó en 2019, según sus propios datos de licitaciones, suministros por 165.217.425,29 euros + IVA, desde medicamentos biológicos a respiradores o apósitos. Veamos cómo se organizan esas compras:

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El encaje asistencial de las vacunas

Cuando se entiende que las vacunas, desde el punto de vista de los sistemas sanitarios, son más una prestación que una compra, se aclara todo un poco más. Bajan los decibelios del ambiente. Encajan mejor las piezas. Se intuye el rastro de una fuente de sentido en toda la maraña de un mercado mundial que mueve más de 25.0000 millones de dólares al año y en el que la vieja Europa, como en tantas cosas, va perdiendo su hegemonía pese a que aún hoy, el principal foco exportador del negocio esté en Irlanda; supongo que más por su fiscalidad que por su musculatura básica en I+D+i. Ampliar «El encaje asistencial de las vacunas»

La plantilla del SAS

¿Cuánta gente trabaja en el Servicio Andaluz de Salud (SAS) actualmente? La respuesta a esa pregunta no es fácil. El SAS es una organización del tamaño de una gran compañía multinacional, llena de contradicciones y complejidades. Darse un paseo por su interior con algunos datos esenciales en la mano puede ayudar a entender a quienes viven ajenos a sus cuitas y afanes, pero usan sus prestaciones y pagan por ellas (básicamente a través de sus impuestos), cómo es posible que, a pesar de todo, hospitales y centros de salud abran sus puertas cada día e incluso, muchas cosas funcionen razonablemente bien. El grafo que ilustra este post, basado en datos del Sistema de Información de Recursos Humanos del SAS, permite identificar de un vistazo algunas cuestiones que al paseante profano pueden llamarle la atención. Ampliar «La plantilla del SAS»

Presupuestos Andalucía 2020: e la nave va

Le he echado un vistazo al proyecto de Ley del Presupuesto 2020 de Andalucía en clave de política sanitaria y la conclusión no puede ser más felliniana: e la nave va. La película de Fe-Fe, como es sabido, regala imágenes impagables, que narran los  esfuerzos de empeños imposibles en estirar la continuidad, cueste lo que cueste, de un mundo que se acaba. Las grandes partidas sanitarias de las cuentas públicas que quiere sacar adelante el Gobierno subrayan la persistencia de las grandes inercias ya conocidas. Ampliar «Presupuestos Andalucía 2020: e la nave va»

El SAS, ese viejo caimán

La estructura profunda del Servicio Andaluz de Salud (SAS), su mesocracia invisible, aguarda, como un viejo caimán durmiente, a que la política institucional termine de bascular y se decante entre el diseño comunitario y la satisfacción individual. Ambos planteamientos estratégicos son permeables a la tentación de la ingeniería social. Ampliar «El SAS, ese viejo caimán»

El desierto demográfico de la sanidad andaluza

Reducir a términos razonables la presión de la población sobre los recursos de la sanidad pública andaluza sólo con dinero es un imposible presupuestario: actualmente el capítulo de personal ya se come aproximadamente el 50% de los 10.000 millones y pico que anualmente debe gastarse esta organización asistencial, con el SAS a la cabeza. La toma de conciencia del pozo sin fondo que implica este enfoque basado en la idea de gasto llevó en su día a los gestores, legislatura tras legislatura, a la conclusión de que si no se podía colmatar nunca ese agujero, la alternativa era hacer rendir más y mejor a lo que hubiese. Los actuales responsables de la Consejería de Salud están en ello y han optado por la idea de la subida salarial como incentivo, hasta donde se pueda llegar, aparcando el relato de la gestión clínica como profesionalismo autónomo capaz de tensionar a la organización. En cualquier caso, el avance del desierto demográfico en la Medicina andaluza es continuo y ello conduce a intentar adoptar casi cualquier medida que pueda frenarlo. Según el estudio de demografía médica del Consejo Andaluz de Médicos de hace unos meses, a día de hoy el 47% de los galenos andaluces tiene más de 55 años. Ello plantea un horizonte complicado, al que ya apuntaban los estudios realizados en este sentido previamente, allá por 2011, por la Consejería de Salud: habrá una profunda sima en la tasa de profesionales en torno a 2029.

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Contra Susana vivíamos mejor

Se va asentando la nueva gobernanza de la sanidad andaluza. Aparecen en el horizonte presupuestario 700 millones de incremento que servirían básicamente para pagar peonadas de actividad extraordinaria, fidelizar algunas contrataciones y presentar en la mesa sectorial del SAS una buena carnaza para negociar en torno a subidas lineales de sueldo. ¿Cómo se va a hacer frente a ese gasto extra? Como siempre: rebañando dinero de otras consejerías, apretando (más) en consumos intermedios y tirando de deuda pública.

Se acusaba al PSOE de tener un problema de gestión en sanidad. De haber implantado un régimen asfixiante del que solo era posible evadirse mediante una cierta ironía inteligente, dentro de lo que cupiese, como en los tiempos de ‘Hermano Lobo’. Ahora, son PP y Cs quienes legítimamente se enfrentan al desafío de gestionar la realidad, bajo la atenta mirada de Vox.

Este cambio político pone en un brete a quienes fueran algunas de las referencias más críticas dentro del SAS con la gestión socialista, porque ahora se les ha pedido implicación, opinión y propuestas. Se acabó el tiempo de la clandestinidad. Y algunos de ellos empiezan a pensar, desde sus nuevas responsabilidades o acodados en la barrera desde donde siempre vieron los toros, que contra Susana vivíamos mejor.


Creditphoto: http://www.hermanolobodigital.com/

Entre el martillo y el yunque

La realidad empieza a meter presión a los nuevos gestores de la Administración sanitaria andaluza. Ante las expectativas de incrementos retributivos por un lado y las estrecheces presupuestarias, por otro, la Junta de Andalucía se ve, de nuevo, entre el martillo y el yunque. El consejero de Salud del primer Gobierno andaluz PP-Cs dijo tener claro, nada más llegar al cargo, qué es lo que hay que hacer para mejorar la sanidad pública andaluza: básicamente, cuidar a los profesionales y pensar en el paciente. No conozco a nadie decente que no esté dispuesto a sumarse a un aplauso atronador ante esa propuesta. Ampliar «Entre el martillo y el yunque»

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