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Información sanitaria e innovación social

Ocho de cada diez personas con una enfermedad rara se han sentido discriminadas alguna vez en España

 Juanma Cáliz.- Ocho de cada diez personas con una enfermedad rara se han sentido discriminadas alguna vez en España en relación a su enfermedad, según revela el ‘Estudio sobre la situación de Necesidades Sociosanitarias de las personas con Enfermedades Raras en España (ENSERio)’, impulsado por la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER). Según Juan Carrión, presidente de FEDER, el 50 por ciento de estos pacientes también se muestran "insatisfechos con la atención sanitaria que precisan".

Por ello, y al objeto de favorecer la situación de este colectivo, FEDER ha puesto a disposición de todas estas personas su Servicio de Atención Psicológica (SAP). A través de esta herramienta se ofrece apoyo psicológico individual y familiar, además de presencial, telefónico o, incluso, on-line. A través de un trato personalizado, se busca la mejor forma de colaborar y establecer una respuesta concreta y adecuada para canalizar el apoyo necesario. Durante la anualidad 2015, desde el SAP se han atendido a un total de 85 personas, realizándose 82 sesiones individuales bajo las diferentes modalidades que presenta el servicio (presencial, telefónica y on-line).

Esta herramienta ayuda también al empoderamiento del paciente y su familia, fomentando la autogestión y el abordaje terapéutico. Como consecuencia, se favorece también la igualdad de oportunidades.

Cecofar se apunta a las redes sociales

Juanma Cáliz.- La cooperativa de distribución farmacéutica Cecofar se apunta al cambio que vienen protagonizando las redes sociales como nuevo medio de comunicación de masas. Y, por qué no decirlo, a las nuevas oportunidades de negocio que representa. Por ello, ha decidido crear la primera ‘Guía para la Farmacia 2.0′, un manual que facilitará a los profesionales de estos establecimientos dar un paso más en la profesionalización de los servicios que ofrecen en sus boticas.

Y es que el hecho de que un 80% de los internautas españoles, unos 24 millones de usuarios, realicen búsquedas en Internet sobre temas de salud -según el Observatorio Nacional de Telecomunicaciones-, bien vale la ocasión. Estructurada en seis capítulos, la guía cuenta con su propia app para sistemas IOS y Android. De esta manera, estará visible para IPad, móvil, ordenador, así como en versión Pdf imprimible.

El acto de presentación de esta primera guía online especializada en redes sociales y farmacia ha tenido lugar este mismo miércoles 3 de junio en las instalaciones de la sede central de Cecofar en Sevilla. La cita, dirigida a las más de 21.000 farmacias existentes en España, se ha podido ver en directo gracias a la retransmisión vía streaming.

Durante la presentación, Elisa Ramos, secretaria de Cecofar, ha resaltado que la farmacia "tiene que seguir siendo un referente en información sanitaria, también para estas nuevas generaciones que están en la red". Tras un desarrollo de aproximadamente un año, Ramos ha ahondado de esta guía que es "la única de carácter online que está especializada en redes sociales y farmacia, de sencillo uso, adaptada a los diferentes dispositivos móviles y que cuenta con su propia app". Por su parte, Lola del Hoyo, responsable de Relaciones Institucionales de Cecofar, ha aludido al enfoque didáctico y el dinamismo de la Guía, "pues permite actualizar en cualquier momento las modificaciones que puedan ir surgiendo en las diferentes plataformas sociales". Asimismo, ha agregado que en torno a esta guía "se activará también la Comunidad Farmacéutica 2.0, que, con presencia en redes sociales como Facebook, Twitter, Google Plus y LinkedIn pretende ser un punto de encuentro para todas las farmacias que quieran compartir dudas y experiencias sobre su día a día de la botica y su relación con sus pacientes a través de las redes sociales".

El acto llevado a cabo este miércoles en Sevilla es el pistoletazo de salida para una campaña formativa que Cecofar llevará a cabo a nivel nacional. Pero para aquellos que no han podido asistir al acto, aquí te dejamos el video explicativo.

El caso del niño con difteria en Olot enciende las alarmas por la tendencia creciente de no vacunar a menores

María del Mar de las Heras.- El caso de un niño de seis años con difteria en Olot (Girona) ha provocado una ola de críticas por parte de los profesionales médicos tras conocer que los padres se habían negado a vacunar a su hijo. El menor, que permanece en estado grave en el hospital Vall d’Hebron de Barcelona, es el primer contagio de esta enfermedad grave que se detecta en España en los últimos 30 años, tal y como ha informado el Ministerio de Sanidad.

La difteria cuenta con altas tasas de vacunación en España (entre el 90 y el 95%), pero en los últimos años los pediatras han sido testigos de una creciente tendencia por parte de los padres de no vacunar a sus hijos por temor a los efectos secundarios de la inyección y a las escasas probabilidades de que los menores se contagien en nuestro país. El pediatra Joan Pericas Bosch publicó, sin embargo, un artículo sobre la difteria en mayo del 2010 en el que alertaba de la posible reaparición de esta enfermedad: "Se han detectado casos en Europa provenientes de los países de la antigua Unión Soviética donde, por las circunstancias sociales y económicas de los últimos años, ha descendido la cobertura vacunal para esta y otras infecciones". Por este motivo, la Asociación Española de Vacunología aconseja a los padres cumplir con el calendario vacunal y evitar así el riesgo de contagio en los menores y en las personas que le rodean.

La difteria, una enfermedad desconocida en España

La difteria es una enfermedad causada por la bacteria Corynebacterium diphteriae que habita en la boca, nariz y garganta de las personas infectadas y que se contagia por vía respiratoria, mediante la tos y los estornudos. Los síntomas son similares a los de la gripe: dolor de garganta, fiebre y malestar general. Si no se trata en la primera fase, la bacteria fabrica una potente toxina que se extiende por el organismo causando problemas cardíacos y parálisis. Uno de cada 10 enfermos de difteria fallece por una de estas complicaciones. La mejor forma de evitar su contagio es la vacuna que, a pesar de que no protege contra la infección, sí lo hace contra los efectos de la toxina. La eficacia clínica de la vacuna es de un 97% y su protección es total durante 3 años y parcial durante 10, por lo que se recomienda un recuerdo cada 10 años.

La alimentación del padre también influye en el desarrollo saludable del feto

María del Mar de las Heras.- El peso de la alimentación saludable ha recaído tradicionalmente en las mujeres durante el periodo gestacional, pero recientes estudios demuestran que la madre no es la única responsable en el desarrollo saludable del feto. Según los expertos en nutrición de www.infoalimenta, una iniciativa de Fundación Alimentum y la Federación Española de Industrias de Alimentación y Bebidas (FIAB), el equilibrio nutricional influye en la fertilidad de ambos y contribuye a la futura salud del bebé.

La responsable de Nutrición y Salud de FIAM, Carolina Muro, estima que tanto hombres como mujeres deben tomar, durante la preconcepción y el embarazo, entre un 10 y un 15 por ciento de proteínas al día, entre un 50 y 55 por ciento de hidratos de carbono, y entre un 30 y 35 por ciento de grasas o lípidos: "No debemos dejarnos llevar por viejas creencias como que hay que comer por dos". En cuanto a los minerales y vitaminas clave, los expertos recomiendan la vitamina B1 y B6, la vitamina B9 (ácido fólico), el hierro, el yodo y el zinc durante la preconcepción y la vitamina B9, el hierro, el yodo y el calcio durante el embarazo. 

Formación en afecciones renales en pacientes VIH para especialistas de hospital

Alfonso Pedrosa.- En torno a 45 especialistas reciben formación en el manejo de las complicaciones renales en personas con VIH dentro de la iniciativa Renal Exchange, impulsada por GeSIDA con la colaboración de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y la compañía farmacéutica Abbvie.

Esta iniciativa formativa pretende impulsar la colaboración entre especialidades y así avanzar en la eficacia del manejo interdisciplinar de los problemas de salud de los pacientes con VIH en la denominada era de la cronicidad de esta enfermedad, tras la estabilización del curso de la infección gracias a las terapias antirretrovirales. Según ha explicado Juan Berenguer, presidente de GeSIDA, "en el pasado los clínicos que prestaban asistencia a pacientes infectados por el VIH debían ser expertos en el manejo de las enfermedades oportunistas y el tratamiento antirretroviral. Hoy en día, en que la mayoría de los pacientes tienen un buen control de la infección por VIH gracias a los tratamientos antirretrovirales que cada vez son más eficaces y sencillos de tomar, no se concibe que los especialistas en VIH carezcan de destreza en la prevención, diagnóstico, prevención y tratamiento de todas las comorbilidades propias del envejecimiento entre las que se incluye la insuficiencia renal".

Las afecciones renales en estos pacientes tienen que ver con comorbilidades asociadas al envejecimiento y con la toxicidad de los fármacos. En este sentido, María Dolores del Pino, presidenta de la SEN, ha precisado que "sabemos que entre el 10% y el 30 % de los pacientes con VIH presentan alteraciones renales, pudiendo evolucionar a enfermedad renal terminal. La insuficiencia renal aguda esta presente en el 6% de los pacientes hospitalizados con infección VIH, y se asocia a una mortalidad del 27%, mientras que en pacientes ambulatorios esta prevalencia se eleva al 10% y en más de un tercio de ellos es secundaria a fármacos. Respecto a la enfermedad renal crónica, en torno al 7% de los pacientes con infección VIH tiene un filtrado glomerular estimado inferior a 60 ml/min, siendo actualmente las causas fundamentales de precisar diálisis o trasplante renal en esta población los fármacos, la hipertensión arterial o la diabetes mellitus".  

Los endocrinos caminan hacia la medicina de precisión

María del Mar de las Heras.- La biología molecular ha dado grandes satisfacciones a la medicina, pero ha llegado el momento de dar un paso más para los endocrinos: el de la precisión. Para estos profesionales, ajustar un tratamiento a la enfermedad y al paciente y contar con éste para que participe de forma activa en su bienestar se ha convertido en una prioridad, tal y como ha explicado el presidente del Comité Científico del 57 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) que se inicia este miércoles en Madrid, Justo Castaño: "Este es un momento crucial en el que se logrará romper con la brecha entre la investigación fundamental y la clínica".

Con el fin de acercar la investigación a la medicina asistencial, el congreso de la SEEN ha previsto un encuentro en el que los primeros compartirán con los segundos sus conocimientos sobre cómo funciona un fármaco de forma concreta para combatir una enfermedad. Para la presidenta del Comité Local de este evento, Susana Monereo, los endocrinos son los herederos de los alquimistas: "Somos médicos conocedores de las famosas pozas mágicas que tratan enfermedades tan diferentes como la diabetes, la obesidad o las patologías no comunes".

La diabetes y la obesidad serán precisamente las protagonistas de este congreso debido a su alta tasa de incidencia y a la preocupación creciente en la sociedad. Según datos de la SEEN, la obesidad es responsable del 40 por ciento de los casos de diabetes, una cifra que demuestra la importancia de una correcta nutrición para alargar el envejecimiento saludable. La también presidenta del Comité Local, Irene Bretón, ha defendido la importancia de los avances sobre los requerimientos de energía y nutrición en personas saludables y enfermas: "Estamos evolucionando del estudio de los nutrientes a los patrones de alimentación". Betrón ha explicado que los investigadores han descubierto que se puede modificar la vida programada de las células con cambios en la alimentación: "Este hallazgo permite fabricar fármacos que nos ayuden a retrasar la aparición de ciertas enfermedades".

El embarazo, un momento clave para la prevención

La vocal de la Junta Directiva de la SEEN y miembro del comité Gestor del Área de Nutrición, Maria Ballesteros, ha hecho especial hincapié en el momento de la gestación y lactancia para prevenir la aparición de enfermedades posteriores: "En este momento se desarrolla el sistema metabólico del niño por lo que una buena nutrición por parte de la madre logrará crear sistemas de defensa frente a enfermedades como la obesidad o la diabetes". En este sentido, el presidente del Comité Organizador del Congreso y presidente de la SEEN, Manuel Puig, ha recordado que la obesidad tiene una alta influencia en la reducción de la fertilidad.

Todos los ponentes han defendido los beneficios de la dieta mediterránea para lograr un envejecimiento saludable. "Muchas veces lo que necesitamos es sentido común. Cuando hemos dejado la dieta de siempre es cuando nos hemos dado cuenta de la razón que explica la elección de nuestros ancestros", ha concluido Puig.

El número de sanitarios colegiados despega tras la crisis

Miguel Lasida. El número de sanitarios colegiados aumentó sensiblemente en 2014, rompiéndose así una tendencia que durante los años de crisis fue de incrementos débiles o disminuciones. El número de médicos entre 2013 y 2014 se incrementó un 2,3%, el de enfermeros lo hizo en un 3,1% y el de farmacéuticos colegiados fue del 2,6%, señala una nota publicada por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Dentro de la variación de especialidades sanitarias colegiadas, cabe destacar el crecimiento del 131,4% que experimentaron los psicólogos, que pasaron de 12.404 colegiados en 2013 a 28.707 en 2014, habiéndose registrado 7.313 terapeutas en 2012.

Aunque entre 2010 y 2014 se produjo una crecimiento neto del número de sanitarios colegiados, es de reseñar que entre 2010 y 2012 las variaciones se estancaron o resultaron discretos incrementos, como indica el gráfico aquí adjunto, mientras que desde 2013 la tasa de crecimiento de los colegiados sanitarios registra un aumento sensible, dato que coincide con una decreciente población desde 2012.

En Andalucía, comunidad cuyas tasas de médicos y enfermeros siguen estando a la cola de España, la tasa de médicos colegiados en 2011 fue de 3,95 por mil habitantes. Ese cociente bajó en 2012 a 3,92, se elevó a 4,01 en 2013 y vuelve a crecer en 2014 con una tasa de galenos colegiados de 4,30 por cada mil habitantes.

Insuficiencia cardiaca: de las estructuras cerradas a la continuidad asistencial

Según datos publicados en la Revista Española de Cardiología, la Insuficiencia Cardiaca (IC) tiene una prevalencia en España del 5% (más del doble de otros países desarrollados) y es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años. Esta enfermedad en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre al organismo, se produce con frecuencia cuando el músculo del corazón ha resultado dañado por un infarto, por otras cardiopatías o por daño continuado resultante de otras situaciones que comprometen la salud cardioavscular. Aproximadamente una de cada cinco personas desarrollará IC en algún momento de su vida. Ampliar «Insuficiencia cardiaca: de las estructuras cerradas a la continuidad asistencial»

Cecofar y el Colegio de Farmacéuticos de Sevilla habilitan online sus contenidos de formación

Juanma Cáliz.- El Colegio de Farmacéuticos de Sevilla y la cooperativa de distribución farmacéutica Cecofar ofrecerán a los boticarios de toda España la posibilidad de mejorar sus destrezas en ámbitos como la dermofarmacia, la nutrición, la atención farmacéutica o el ‘health coaching’ a pacientes diabéticos o de edad avanzada, de la mano del proyecto ‘Escuela de Verano’. Esta iniciativa de formación online, que estará operativa entre los meses de julio y septiembre, permitirá a profesionales de todo el país acceder a los contenidos ofrecidos en los cursos de acreditación de los programas de ‘Cartera de Servicios’ que ambas entidades promueven de forma conjunta.

En esta primera edición, se ofrecerá formación sobre los siguientes programas puestos en marcha por ‘Cartera de Servicios’: Dermofarmacia, Salud y Bienestar, Nutrición en tu Farmacia y Cuida tu corazón-Diabetes. Los alumnos que se inscriban al programa de Dermofarmacia recibirán formación especializada en dermofarmacia capilar y corporal (alopecia, estados descamativos, pediculosis, nutricosmética, etc.), alteraciones dermatológicas (acné, psoriaris, alteraciones de la pigmentación, etc.) atención dermofarmacéutica (protocolos de actuación, uso de dermoanalizadores, cosmetovigilancia, etc.) o dermofarmacia específica para distintos públicos según sus necesidades por rango de edad o circunstancias especiales, caso de un embarazo.

A través del programa de Nutrición en tu Farmacia, los alumnos ‘virtuales’ podrán mejorar sus destrezas acerca del diseño de dietas o sobre la dispensación de suplementos nutricionales, cómo incorporar la fitoterapia al ámbito de la farmacia y su uso como complemento nutricional, así como los aspectos legales y fiscales del servicio y el uso de las redes sociales como herramienta para la difusión de este servicio.

Uno de los programas más amplios y heterogéneos será el de Salud y Bienestar, ya que permitirá profundizar en ámbitos como la ortopedia, en la oferta de servicios desde la oficina de farmacia relacionados con el deporte (abordando nutrición, rehabilitación y fisioterapia, entre otros), cuidados para pacientes con insuficiencia venosa o con ostomías, o a aquellos de edad avanzada que tienen problemas de movilidad o nutrición.

Por último, Cuida tu corazón-Diabetes permitirá ayudar a las personas diabéticas desde la oficinas de farmacia a llevar un mejor control de su enfermedad y de todos los parámetros de calidad de vida (HTA, dislipemia, deshabituación tabáquica, sobrepeso, sedentarismo, etc.) asociados al incremento del riesgo cardiovascular. El plazo de información y matriculación ya está abierto en la web www.carteradeservicios.es, así como en la dirección de correo ricofseformacion@redfarma.org y el teléfono 95 497 96 00.

La OMS aprueba un plan global para combatir la resistencia antimicrobiana

María del Mar de las Heras.- La Asamblea Mundial de la Salud se ha propuesto acabar con la resistencia antimicrobiana, con especial hincapié en la que afecta a los antibióticos. La capacidad de las bacterias para mutarse y hacerse más fuertes y el abuso del consumo de fármacos sin prescripción médica dibuja un panorama muy complicado para los próximos años. Por este motivo, los delegados de este organismo han acordado un plan de acción global y se han comprometido a poner más esfuerzos para tratar las enfermedades infeccionas e incorporar todos los avances médicos en este ámbito.

Este acuerdo presenta cinco objetivos: la mejora del conocimiento de la resistencia antimicrobiana, el apoyo a la investigación, la reducción de la incidencia de infecciones, la optimización de las medicinas antimicrobianas y el aumento de la inversión para asegurar una respuesta al problema. Apartir de estos puntos comunes, la Organización Mundial de la Salud (OMS) propone aplicar el plan según la realidad de cada país y pide la colaboración económica de cada Estado miembro para movilizar recursos económicos en este sentido. La Asamblea Mundial de la Salud será la encargada de analizar los progresos de cada nación en la reunión prevista en mayo de 2017.

La decisión de poner freno a la resistencia antimicrobiana ha estado motivada por un estudio presentado por la OMS días antes del comienzo de la Asamblea de este año. El informe estima que las infecciones que ya se consideraban curables pueden volver a ser mortales debido a la resistencia de las bacterias frente a los fármacos actuales. Este organismo alerta de la aproximación a "una era postantibióticos" en la que las enfermedades comunes se conviertan en nuestro peor enemigo.

Los beneficios de aplicar conjuntamente tratamiento psicológico y farmacológico para tratar la adicción al tabaco

Juanma Cáliz.- Un nuevo estudio, desarrollado ahora por especialistas de Neumosur, la sociedad científica que aglutina a los neumólogos del sur de España, viene a confirmar los beneficios de aplicar conjuntamente tratamiento farmacológico y abordaje psicológico en la atención a pacientes en deshabituación tabáquica. En concreto, la investigación se ha llevado en el Servicio de Neumología del Hospital Virgen Macarena de Sevilla sobre un total de 154 pacientes con diagnóstico de enfermedad psiquiátrica que acudieron a dejar de fumar, lo que supuso un 13,4% de prevalencia de este tipo de patología frente al total de pacientes atendidos.
 
La investigación señala una importante y progresiva disminución de los niveles de ansiedad y depresión a lo largo del programa, independientemente de los niveles basales (al inicio del estudio) y del hecho de presentar patología psiquiátrica previa. Dados estos resultados, los autores de este trabajo defienden la necesidad de ofrecer tratamiento multicomponente (abordaje psicológico y farmacológico) a todo tipo de pacientes, incorporando inclusive la monitorización de posibles efectos neuropsiquiátricos y niveles de ansiedad y depresión a través de herramientas sencillas. Es el caso del HADS, una escala hospitalaria que mide la ansiedad y la depresión a través de un cuestionario de fácil realización. Dicha herramienta es útil para valorar el grado en el que alguna de estas patologías puede afectar a un paciente (también realizable en personas sanas) de forma integrada en la rutina de la consulta de deshabituación tabáquica.
 
De hecho, la utilización de este cuestionario ha sido esencial para ratificar los beneficios de la monitorización de aspectos psicológicos a los pacientes incluidos en el análisis. Las puntuaciones basales obtenidas en este cuestionario fueron elevadas, encontrándose en valores de alta probabilidad para el caso de la ansiedad. A pesar de ello, las puntuaciones de ansiedad y depresión descendieron de forma progresiva y significativa a lo largo de los meses de seguimiento.
 
Los pacientes incluidos en este estudio, publicado en la Revista Española de Patología Torácica, eran de mediana edad (51 años de media), con un claro predominio de mujeres (61 frente a 24 varones) y un consumo acumulado de tabaco considerable. Más de la mitad presentaban factores de riesgo cardiovascular asociados (52,9%), de los cuales un 14% tenía diagnosticada EPOC, y casi un 13% síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño. Asimismo, más de la mitad de los participantes en este estudio presentaba una alta dependencia al tabaco (54%).

Formación para cardiólogos en cirugía de mínima invasión

Un grupo de cardiólogos hemodinamistas de diferentes hospitales andaluces ha recibido formación en cirugía de mínima invasión en las instalaciones de Granada de Iavante, línea integrada en la Fundación Progreso y Salud. Durante un curso encuadrado en el congreso anual de la Sociedad Andaluza de Cardiología, estos profesionales se han formado en varios procedimientos intervencionistas, según ha explicado la Administración sanitaria andaluza.  Ampliar «Formación para cardiólogos en cirugía de mínima invasión»

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