La Comisión de Participación Ciudadana del Distrito de Atención Primaria Aljarafe – Sevilla Norte del Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha identificado objetivos y acciones para desarrollar las cinco líneas de trabajo que articularán su Plan de Participación. La Comisión está integrada por seis profesionales y 13 representantes de la ciudadanía e inició el pasado 18 de mayo el proceso de deliberación compartida abierto para la definición de los contenidos del Plan de Participación. Ampliar «Co-diseño de contenidos en Participación del Distrito Aljarafe – Sevilla Norte»
Alfonso Pedrosa.- El Servicio Murciano de Salud ha puesto en marcha una web de prevención del suicidio, como uno de los desarrollos de la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud (SNS). La iniciativa se enmarca en el Proyecto Prevención Suicida Murcia y ha sido desarrollada por un grupo de profesionales de Salud Mental de la Asociación para la Investigación del Hospital Psiquiátrico Román Alberca. Según han explicado responsables del proyecto, con la web Prevención Suicida Murcia se pretende "facilitar a la población información útil para detectar señales que indiquen cuándo alguien cercano puede estar en riesgo de autolesionarse, orientándolos hacia la mejor ayuda posible", además de ser "una puerta para la mejor comprensión de una conducta compleja, con sus factores de riesgo y factores protectores" y contribuir a la lucha "contra la estigmatización de las personas que, por cualquier motivo, hayan creído erróneamente que el suicidio era su única opción".
Alfonso Pedrosa.- Los oncólogos radioterápicos españoles vienen subrayando la pertinencia de la instalación en el país de un centro de protonterapia, como opción complementaria a las radiaciones con fotones en determinados casos de resistencia a la radiación o de problemas de acceso eficaz al tumor y de salvaguarda de otros órganos vitales. Un asunto minoritario pero que, para James M. Metz, oncólogo radioterápico del Perelman Center for Advanced Medicine TRC 2 West, del Hospital de la Universidad de Pennsylvania (EEUU), tiene mucha relevancia.
Metz pronunció una conferencia magistral en el XVIII Congreso de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR), celebrado recientemente en Valencia, poniendo de manifiesto esta reivindicación de los oncólogos radioterápicos españoles. Según este experto, "los esfuerzos iniciales de la protonterapia se han centrado casi exclusivamente en el cáncer de próstata". Sin embargo, "la rápida evolución de esta técnica está extendiendo su investigación clínica a otras localizaciones, en combinación con otras terapias". Actualmente, la protonterapia cuenta con 39 centros en todo el mundo. Hay otros en construcción en Países Bajos (3), Reino Unido (2), Francia (2), Polonia (1), Rusia (1), Dinamarca (1), China (2), India (2), Malasia (1) y Japón (2). Para Metz, la protonterapia "es una esperanzadora técnica que promete mejores resultados debido a una distribución mucho más precisa del tratamiento".
Sin embargo, esa tecnología es cara. Muy cara. Y, para hacerla costoeficiente, hay expertos que calculan la necesidad de una población de 60 millones de habitantes, apuntando que un centro de protonterapia costaría entre 55 y 110 millones de euros. Ese sueño llegó a acariciarse en España antes de la crisis, con proyectos como la Gran Instalación de Física Médica de Valencia y alguna alusión en la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud de 2006. Todas estas consideraciones pierden mucho de su valor relativo cuando la perspectiva se ubica en las necesidades de un paciente concreto. Las dimensiones de la población necesaria para asumir un número mínimo de tratamientos y el coste de la instalación obliga a la cooperación entre gobiernos nacionales y a una financiación pública total o parcial. Diez kilómetros de autovía equivalen en coste a una instalación de protonterapia de potencia suficiente. La pregunta pertinente, en realidad, no es sobre si la reivindicación de los oncólogos es o no un capricho; la pregunta es sobre en qué quiero que se gasten mis impuestos.
María del Mar de las Heras.- El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, ha puesto freno este miércoles a los movimientos sociales y profesionales que exigen la obligatoriedad de las vacunas tras el caso del niño de Olot contagiado por difteria. Alonso ha hecho hincapié en que el calendario vacunal se asienta en "el compromiso y la responsabilidad social de los padres" y ha destacado su buen funcionamiento, aunque ha anunciado que reforzará las campañas de vacunación.
Las declaraciones del titular de Sanidad, enmarcadas en la inauguración del XIII Congreso de la Fundación Máshumano en Madrid, responden a la campaña iniciada en change.org por Fernando Cereto, un médico de Barcelona, con el fin recoger firmas que exijan al Ministerio y a las comunidades autónomas la obligatoriedad de la vacunación. La iniciativa cuenta, por el momento, con más de 300 apoyos. Según Cereto, el caso del niño de 6 años, que sigue estable dentro de la gravedad, pudo haberse evitado si hubiera recibido la vacuna para una enfermedad que sus padres creían erradicada: "Ahora existen brechas que dan lugar a casos como este, con el consiguiente riesgo para la salud pública". Este sanitario asegura que la cobertura vacunal ha descendido en los últimos años y señala que si cae por debajo del 92 % existe probabilidad de que se produzcan brotes o epidemias.
Por su parte, el Ministerio de Sanidad ha hecho un llamamiento a la calma y ha afirmado que los niveles de vacunación en España alcanzan el 97%, un porcentaje que supera al de los países con vacunación obligatoria, según Alonso. "Lo que funciona no creo que sea necesario cambiarlo, otros sistemas como los de Europa del Este no se avienen mucho a los principios por los que se rige nuestra sanidad, como son el principio de autonomía del paciente o de la responsabilidad personal", ha asegurado el ministro, que ha destacado la importancia de seguir la recomendación del calendario vacunal: "Estos casos nos demuestran que las vacunas salvan vidas".
Alfonso Pedrosa. Algunas organizaciones relacionadas con la Medicina de Familia en España vienen denunciando la situación de precariedad laboral que se sufre en este contexto asistencial. Además, está emergiendo un movimiento profesional autoorganizado que pone el acento en la erosión que esa precariedad está causando en la arquitectura del Sistema Nacional de Salud y en el acceso a los servicios sanitarios por parte de la población más vulnerable.
Este movimiento autoorganizado está recabando apoyos y diseñando ya diversas estrategias de intervención. Una de sus expresiones es la iniciativa La Cabecera, articulada alrededor de residentes de Medicina de Familia empeñados en defender una Atención Primaria "universal y de calidad". El video-clip La suerte de la Primaria es una de sus acciones reivindicativas.
Ocho de cada diez personas con una enfermedad rara se han sentido discriminadas alguna vez en España
Juanma Cáliz.- Ocho de cada diez personas con una enfermedad rara se han sentido discriminadas alguna vez en España en relación a su enfermedad, según revela el ‘Estudio sobre la situación de Necesidades Sociosanitarias de las personas con Enfermedades Raras en España (ENSERio)’, impulsado por la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER). Según Juan Carrión, presidente de FEDER, el 50 por ciento de estos pacientes también se muestran "insatisfechos con la atención sanitaria que precisan".
Por ello, y al objeto de favorecer la situación de este colectivo, FEDER ha puesto a disposición de todas estas personas su Servicio de Atención Psicológica (SAP). A través de esta herramienta se ofrece apoyo psicológico individual y familiar, además de presencial, telefónico o, incluso, on-line. A través de un trato personalizado, se busca la mejor forma de colaborar y establecer una respuesta concreta y adecuada para canalizar el apoyo necesario. Durante la anualidad 2015, desde el SAP se han atendido a un total de 85 personas, realizándose 82 sesiones individuales bajo las diferentes modalidades que presenta el servicio (presencial, telefónica y on-line).
Esta herramienta ayuda también al empoderamiento del paciente y su familia, fomentando la autogestión y el abordaje terapéutico. Como consecuencia, se favorece también la igualdad de oportunidades.
María del Mar de las Heras.- El caso de un niño de seis años con difteria en Olot (Girona) ha provocado una ola de críticas por parte de los profesionales médicos tras conocer que los padres se habían negado a vacunar a su hijo. El menor, que permanece en estado grave en el hospital Vall d’Hebron de Barcelona, es el primer contagio de esta enfermedad grave que se detecta en España en los últimos 30 años, tal y como ha informado el Ministerio de Sanidad.
La difteria cuenta con altas tasas de vacunación en España (entre el 90 y el 95%), pero en los últimos años los pediatras han sido testigos de una creciente tendencia por parte de los padres de no vacunar a sus hijos por temor a los efectos secundarios de la inyección y a las escasas probabilidades de que los menores se contagien en nuestro país. El pediatra Joan Pericas Bosch publicó, sin embargo, un artículo sobre la difteria en mayo del 2010 en el que alertaba de la posible reaparición de esta enfermedad: "Se han detectado casos en Europa provenientes de los países de la antigua Unión Soviética donde, por las circunstancias sociales y económicas de los últimos años, ha descendido la cobertura vacunal para esta y otras infecciones". Por este motivo, la Asociación Española de Vacunología aconseja a los padres cumplir con el calendario vacunal y evitar así el riesgo de contagio en los menores y en las personas que le rodean.
La difteria, una enfermedad desconocida en España
La difteria es una enfermedad causada por la bacteria Corynebacterium diphteriae que habita en la boca, nariz y garganta de las personas infectadas y que se contagia por vía respiratoria, mediante la tos y los estornudos. Los síntomas son similares a los de la gripe: dolor de garganta, fiebre y malestar general. Si no se trata en la primera fase, la bacteria fabrica una potente toxina que se extiende por el organismo causando problemas cardíacos y parálisis. Uno de cada 10 enfermos de difteria fallece por una de estas complicaciones. La mejor forma de evitar su contagio es la vacuna que, a pesar de que no protege contra la infección, sí lo hace contra los efectos de la toxina. La eficacia clínica de la vacuna es de un 97% y su protección es total durante 3 años y parcial durante 10, por lo que se recomienda un recuerdo cada 10 años.
Juanma Cáliz.- La cooperativa de distribución farmacéutica Cecofar se apunta al cambio que vienen protagonizando las redes sociales como nuevo medio de comunicación de masas. Y, por qué no decirlo, a las nuevas oportunidades de negocio que representa. Por ello, ha decidido crear la primera ‘Guía para la Farmacia 2.0′, un manual que facilitará a los profesionales de estos establecimientos dar un paso más en la profesionalización de los servicios que ofrecen en sus boticas.
Y es que el hecho de que un 80% de los internautas españoles, unos 24 millones de usuarios, realicen búsquedas en Internet sobre temas de salud -según el Observatorio Nacional de Telecomunicaciones-, bien vale la ocasión. Estructurada en seis capítulos, la guía cuenta con su propia app para sistemas IOS y Android. De esta manera, estará visible para IPad, móvil, ordenador, así como en versión Pdf imprimible.
El acto de presentación de esta primera guía online especializada en redes sociales y farmacia ha tenido lugar este mismo miércoles 3 de junio en las instalaciones de la sede central de Cecofar en Sevilla. La cita, dirigida a las más de 21.000 farmacias existentes en España, se ha podido ver en directo gracias a la retransmisión vía streaming.
Durante la presentación, Elisa Ramos, secretaria de Cecofar, ha resaltado que la farmacia "tiene que seguir siendo un referente en información sanitaria, también para estas nuevas generaciones que están en la red". Tras un desarrollo de aproximadamente un año, Ramos ha ahondado de esta guía que es "la única de carácter online que está especializada en redes sociales y farmacia, de sencillo uso, adaptada a los diferentes dispositivos móviles y que cuenta con su propia app". Por su parte, Lola del Hoyo, responsable de Relaciones Institucionales de Cecofar, ha aludido al enfoque didáctico y el dinamismo de la Guía, "pues permite actualizar en cualquier momento las modificaciones que puedan ir surgiendo en las diferentes plataformas sociales". Asimismo, ha agregado que en torno a esta guía "se activará también la Comunidad Farmacéutica 2.0, que, con presencia en redes sociales como Facebook, Twitter, Google Plus y LinkedIn pretende ser un punto de encuentro para todas las farmacias que quieran compartir dudas y experiencias sobre su día a día de la botica y su relación con sus pacientes a través de las redes sociales".
El acto llevado a cabo este miércoles en Sevilla es el pistoletazo de salida para una campaña formativa que Cecofar llevará a cabo a nivel nacional. Pero para aquellos que no han podido asistir al acto, aquí te dejamos el video explicativo.
María del Mar de las Heras.- El peso de la alimentación saludable ha recaído tradicionalmente en las mujeres durante el periodo gestacional, pero recientes estudios demuestran que la madre no es la única responsable en el desarrollo saludable del feto. Según los expertos en nutrición de www.infoalimenta, una iniciativa de Fundación Alimentum y la Federación Española de Industrias de Alimentación y Bebidas (FIAB), el equilibrio nutricional influye en la fertilidad de ambos y contribuye a la futura salud del bebé.
La responsable de Nutrición y Salud de FIAM, Carolina Muro, estima que tanto hombres como mujeres deben tomar, durante la preconcepción y el embarazo, entre un 10 y un 15 por ciento de proteínas al día, entre un 50 y 55 por ciento de hidratos de carbono, y entre un 30 y 35 por ciento de grasas o lípidos: "No debemos dejarnos llevar por viejas creencias como que hay que comer por dos". En cuanto a los minerales y vitaminas clave, los expertos recomiendan la vitamina B1 y B6, la vitamina B9 (ácido fólico), el hierro, el yodo y el zinc durante la preconcepción y la vitamina B9, el hierro, el yodo y el calcio durante el embarazo.
Alfonso Pedrosa.- En torno a 45 especialistas reciben formación en el manejo de las complicaciones renales en personas con VIH dentro de la iniciativa Renal Exchange, impulsada por GeSIDA con la colaboración de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y la compañía farmacéutica Abbvie.
Esta iniciativa formativa pretende impulsar la colaboración entre especialidades y así avanzar en la eficacia del manejo interdisciplinar de los problemas de salud de los pacientes con VIH en la denominada era de la cronicidad de esta enfermedad, tras la estabilización del curso de la infección gracias a las terapias antirretrovirales. Según ha explicado Juan Berenguer, presidente de GeSIDA, "en el pasado los clínicos que prestaban asistencia a pacientes infectados por el VIH debían ser expertos en el manejo de las enfermedades oportunistas y el tratamiento antirretroviral. Hoy en día, en que la mayoría de los pacientes tienen un buen control de la infección por VIH gracias a los tratamientos antirretrovirales que cada vez son más eficaces y sencillos de tomar, no se concibe que los especialistas en VIH carezcan de destreza en la prevención, diagnóstico, prevención y tratamiento de todas las comorbilidades propias del envejecimiento entre las que se incluye la insuficiencia renal".
Las afecciones renales en estos pacientes tienen que ver con comorbilidades asociadas al envejecimiento y con la toxicidad de los fármacos. En este sentido, María Dolores del Pino, presidenta de la SEN, ha precisado que "sabemos que entre el 10% y el 30 % de los pacientes con VIH presentan alteraciones renales, pudiendo evolucionar a enfermedad renal terminal. La insuficiencia renal aguda esta presente en el 6% de los pacientes hospitalizados con infección VIH, y se asocia a una mortalidad del 27%, mientras que en pacientes ambulatorios esta prevalencia se eleva al 10% y en más de un tercio de ellos es secundaria a fármacos. Respecto a la enfermedad renal crónica, en torno al 7% de los pacientes con infección VIH tiene un filtrado glomerular estimado inferior a 60 ml/min, siendo actualmente las causas fundamentales de precisar diálisis o trasplante renal en esta población los fármacos, la hipertensión arterial o la diabetes mellitus".
Según datos publicados en la Revista Española de Cardiología, la Insuficiencia Cardiaca (IC) tiene una prevalencia en España del 5% (más del doble de otros países desarrollados) y es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años. Esta enfermedad en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre al organismo, se produce con frecuencia cuando el músculo del corazón ha resultado dañado por un infarto, por otras cardiopatías o por daño continuado resultante de otras situaciones que comprometen la salud cardioavscular. Aproximadamente una de cada cinco personas desarrollará IC en algún momento de su vida. Ampliar «Insuficiencia cardiaca: de las estructuras cerradas a la continuidad asistencial»
Miguel Lasida. El número de sanitarios colegiados aumentó sensiblemente en 2014, rompiéndose así una tendencia que durante los años de crisis fue de incrementos débiles o disminuciones. El número de médicos entre 2013 y 2014 se incrementó un 2,3%, el de enfermeros lo hizo en un 3,1% y el de farmacéuticos colegiados fue del 2,6%, señala una nota publicada por el Instituto Nacional de Estadística (INE).
Dentro de la variación de especialidades sanitarias colegiadas, cabe destacar el crecimiento del 131,4% que experimentaron los psicólogos, que pasaron de 12.404 colegiados en 2013 a 28.707 en 2014, habiéndose registrado 7.313 terapeutas en 2012.
Aunque entre 2010 y 2014 se produjo una crecimiento neto del número de sanitarios colegiados, es de reseñar que entre 2010 y 2012 las variaciones se estancaron o resultaron discretos incrementos, como indica el gráfico aquí adjunto, mientras que desde 2013 la tasa de crecimiento de los colegiados sanitarios registra un aumento sensible, dato que coincide con una decreciente población desde 2012.
En Andalucía, comunidad cuyas tasas de médicos y enfermeros siguen estando a la cola de España, la tasa de médicos colegiados en 2011 fue de 3,95 por mil habitantes. Ese cociente bajó en 2012 a 3,92, se elevó a 4,01 en 2013 y vuelve a crecer en 2014 con una tasa de galenos colegiados de 4,30 por cada mil habitantes.