Juanma Cáliz.- Que sociedades como la latina siempre se han apoyado más en los lazos familiares para hacer frente a los pormenores de su día a día, en contraposición a la anglosajona o nórdica, caracterizadas por ser más individuales, pero también con trabajos mejor adaptados a la conciliación familiar y laboral , es algo que a nadie sorprende ya a estas alturas. De hecho, un claro ejemplo podríamos verlo a día de hoy en los casos tan habituales de abuelos que tienen que hacerse cargo de sus nietos más allá del horario escolar, ante la imposibilidad de sus progenitores que deben de hacer frente a jornadas laborales no adaptadas a la conciliación.
Pues bien, ese fenómeno de apoyo en el núcleo familiar que caracteriza a la cultura latina tiene también su reflejo en cuestiones tan concretas como los procesos depresivos que suelen sufrir las mujeres durante el período pre o postparto. Y es que las conclusiones del estudio ‘Depression help-seeking attitudes and behaviors among an Internet-based sample of Spanish-speaking perinatal women’, publicado en la Revista Panamericana de Salud Pública, así vienen a refrendarlo al otro lado del Atlántico.
Este trabajo, que se llevó a cabo en una muestra internacional de mujeres embarazadas, la mayor parte de ellas hispanohablantes y residentes en América Latina, analizó actitudes relacionadas con la búsqueda de ayuda para la depresión. Más de 6.000 mujeres embarazadas cumplieron los criterios de selección y aceptaron participar en dicho estudio, entre el 15 de enero del 2009 y el 12 de agosto del 2011. De estas, 1.760 de origen latino o hispano completaron una encuesta básica que formaba parte de una investigación más amplia. Mediante comparaciones de grupo, se ana¬lizaron las actitudes y los comportamientos relacionados con la búsqueda de ayuda para la depresión, mientras que, mediante regresión logística, se determinaron las características demográficas relacionadas con la búsqueda de ayuda o apoyo.
Miguel Lasida. Aunque la taxonomía tradicional cataloga al ser humano de organismo, tampoco son pocos ni jóvenes los investigadores que prefieren contemplarnos como ecosistemas en los que viven, interactúan y se reproducen diferentes formas de vida: bacterias, arqueas, virus y hongos. Sin ellos, el hombre no habría sobrevivido en medio del aliento evolutivo del planeta.
Todo ecosistema –un bosque de matorral bajo, una marisma o una salina, por mencionar tres cercanos– precisa de un delicado equilibrio. Cualquier alteración en la concentración de algún nutriente o en las condiciones atmosféricas del ecosistma pueden provocar la alteración de los seres vivos que la componen y causar su destrucción. Es lo que está ocurriendo, según defienden algunos, con algunas de las bacterias que viven en un frágil equilibrio natural con nosotros.
Así lo cree Martin Blaser, al frente del Programa de Microbioma Humano de la Universidad de Nueva York, para quien el abuso de antibióticos (y el de otras prácticas médicas) puede ser la causante de "plagas modernas" como la obesidad, la diabetes, el asma, las alergias, las intolerancias y otros desórenes alimentarios.
Por medio del estudio detallado de la presencia del Helicobacter pylori en nuestra flora intestinal, Blaser sostiene que el efecto devastador sobre nuestros ecosistemas internos no sólo es debido al abuso humano de los antibióticos, sino a su abuso como cebo para animales de matadero en edades tempranas. Una reseña sobre estos estudios y cómo lo recoge en el libro Missing Microbes puede leerse en The Lancet.
Juanma Cáliz.- El Tribunal de Becas del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CACOF) ha concedido, de entre las solicitudes presentadas, un total de cuatro becas para la realización de dos trabajos de investigación y de otras dos tesis doctorales. El importe destinado para cada estudio será de 4.000 euros, mientras que su período de disfrute comprenderá desde el 1 de mayo hasta el 31 de diciembre del presente año, según recoge el portal de la entidad colegial.
En el apartado de trabajos de investigación, la primera beca ha sido concedida a María de Lourdes Moreno Amador por su trabajo ‘Monitorización de la adherencia a la dieta sin gluten en orina de pacientes celíacos’. La segunda beca de esta categoría se ha determinado que sea compartida por dos trabajos, por lo que cada uno recibirá una dotación de 2.000 euros. En este caso, los beneficiarios serán Ricardo Pardillo Díaz, con el trabajo ‘Evaluación del efecto de neuroprotectores que previenen el estrés oxidativo en un modelo de esclerosis lateral amiotrófica’, y María Inmaculada Pérez Toro, por ‘Reconocimiento molecular entre quelatos de cobre (II) con poliaminas y el fármaco Aciclovir: interés biológico y/o terapéutico’. En el caso de que alguno de los becarios seleccionados no procediese a la aceptación de estas becas en este apartado, se ha designado como suplente para su concesión a Nerea Fernández Sáez, por su estudio ‘Obtención de derivados de Benzo-1,4-Diheterociclos de ocho miembros enantioméricamente puros, unidos a purinas con actividad antitumoral’.
En cuanto a las becas concedidas en la sección de tesis doctorales, la primera se ha concedido a Cristina Lorente Guirado por su propuesta ‘Desarrollo de magnetoliposomas para el tratamiento del cáncer’. La segunda ha sido para María Oliva Guerra Morillo por ‘Desarrollo de una formulación de liposomas de teofilina y ciprofloxacino para el tratamiento sintomático de la fibrosis quística por vía pulmonar’. En esta sección de becas se ha designado como suplentes a Ricardo Pardillo Díaz, por su trabajo ‘Evaluación del efecto de neuroprotectores que previenen el estrés oxidativo en un modelo de esclerosis lateral amiotrófica’, y a María Inmaculada Pérez Toro por ‘Reconocimiento molecular entre quelatos de cobre (II) con poliaminas y el fármaco Aciclovir: interés biológico y/o terapéutico’.
Alfonso Pedrosa.- Farmaindustria, la asociación empresarial que agrupa a la mayoría de los laboratorios farmacéuticos innovadores que operan en España, ha aprobado en asamblea general extraordinaria la firma de un protocolo con los ministerios de Hacienda y Sanidad "para la sostenibilidad y la innovación en el Sistema Nacional de Salud en favor del paciente, después de la fuerte reducción del gasto farmacéutico público realizada desde el año 2010". Según las previsiones de Farmaindustria, el protocolo se firmará a finales de mayo.
Este protocolo pretende ofrecer una respuesta equilibrada a la situación definida, por un lado, por los compromisos de control del gasto sanitario público asumidos por España ante la Comisión Europea y, por otro, a la necesidad de la industria de mantener y desarrollar las perspectivas de mercado de la industria farmacéutica en materia de innovación (y de acceso de los pacientes a esa innovación) en España. La idea es acompasar la evolución del gasto público en esta materia a la evolución de la economía. El protocolo prevé actualmente medidas de monitorización, compensatorias y correctoras para evitar la superación del límite de gasto y también un compromiso por parte del Gobierno en "la reducción de los plazos para la fijación de precio y financiación de los nuevos medicamentos y su acceso efectivo en condiciones de igualdad entre las comunidades autónomas".
Datos de gasto farmacéutico del SNS, corte de marzo 2015: aumento del 4,09% respecto al mismo mes del año anterior.
Alfonso Pedrosa.- Representantes de la Federación Mundial de Hemofilia se han reunido en Bogotá con portavoces del Ministerio de Salud de Colombia para analizar el nuevo protocolo clínico para pacientes con hemofilia A severa sin inhibidores, los sistemas de información de datos personales y acceso a tratamientos y los canales de comunicación con el movimiento asociativo.
Durante esa reunión, según ha informado el Ministerio de Salud colombiano, Lizbeth Acuña, Directora de la Cuenta de Alto Costo, señaló que ya ha quedado establecido el proceso de reporte de información de los pacientes diagnosticados con hemofilia y otras coagulopatías asociadas a déficit de factores de la coagulación al sistema de registro del presupuesto de este fondo mixto, gestionado por los ministerios colombianos de Salud y Hacienda para garantizar la equidad en el acceso a tratamientos caros independientemente de su perfil de aseguramiento. Según Acuña, "este reporte deberá realizarse a más tardar el 30 de marzo, año tras año, con la medición de 90 variables relacionadas con aspectos correspondientes a la identificación, diagnóstico, otras ayudas diagnósticas iniciales, antecedentes para hemofílicos, tratamiento inicial y actual, hemorragias, complicaciones, manejo multidisciplinario, urgencias y hospitalizaciones". Esta información, según prevé el Ministerio de Salud, "permitirá realizar análisis de identificación, ubicación, concentración y manejo de los pacientes a través de la estandarización de mediciones, monitoreo y evaluación por resultados en salud".
Miguel Lasida. La Admnistración General del Estado abonó 26.172 millones de euros en los ejercicios 2012 y 2013 para satisfacer la deuda de las comunidades autónomas en materia sanitaria. Más de la mitad de estas partidas extraordinarias, financiadas a través de los dos mecanismos puestos en marcha a tal efecto -el Fondo para la Financiación del Pago a Proveedores (FFPP) y el Fondo de Liquidez Autonómica (FLA)-, fueron requeridas por Cataluña, Comunidad Valeniana y Andalucía.
Las administraciones sanitarias que más financiación precisaron fueron, por este orden, la catalana (5.340 millones), seguida muy de cerca de la valenciana (5.314 millones) y de la andaluza (5.171 millones). A continuación fueron Castilla-La Mancha (2.530 millones), Murcia (1.830 millones), Baleares (1.321), Madrid (1.107) y Canarias (1.050) los que más deuda arrastraban, según una información publicada en la web del Ministerio de Sanidad.
Juanma Cáliz.- La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) acaba de poner en marcha un Grupo de Trabajo sobre Educación en Salud para la Ciudadanía Ampliar «La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) pone en marcha el Grupo de Trabajo sobre Educación en Salud para la Ciudadanía»
María del Mar de las Heras.- El segundo debate organizado por la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (AMYTS) para hablar de las propuestas en materia de sanidad de los principales partidos políticos ha contado esta vez con la participación del Partido Popular, ausente la semana pasada en el acto protagonizado por los candidatos a presidente de la Comunidad de Madrid. Las miradas se han concentrado hoy en el portavoz de Sanidad del Grupo Popular en la Asamblea de Madrid, Eduardo Raboso, que ha intentado recoger el testigo conciliador de Ángel Gabilondo y ha hecho un llamamiento a la unidad al comienzo de su intervención: "Todos apostamos por una sanidad pública de calidad, la diferencia está en los matices". Y, a juzgar por las intervenciones de los representantes en materia de salud del resto de partidos políticos (Partido Socialista, Izquierda Unida, UPYD, Podemos y Ciudadanos), estaba en lo cierto.
Sin embargo, estos "matices" suponen en la práctica una forma de entender la sanidad pública de forma totalmente opuesta. Todos los participantes en el acto han coincidido en la ruta a seguir para lograr un modelo sanitario público, universal y eficiente, un aspecto que ha sorprendido a los asistentes que esperaban más confrontación por la participación, esta vez sí, del partido del Gobierno. La clave estaba en la definición que hacía cada uno de ellos de este concepto. Las diferentes visiones sobre cada una de estas palabras provocaba diferencias tan abismales como la cobertura o no a inmigrantes no regulares en España o la vuelta progresiva o no al modelo de gestión pública, recuperando los servicios externalizados.
Hacia una gestión eficiente
La gestión de los servicios públicos ha ocupado la mayor parte del segundo debate organizado por AMYTS. El actual director médico del Hospital Ramón y Cajal, Daniel Álvarez, que fue anunciado por Ignacio Aguado como posible consejero de Sanidad si su formación gana las elecciones regionales, ha rechazado la extensión de "los modelos privatizadores" y ha defendido el fomento de la participación de la Atención Primaria para poder solucionar uno de los problemas más importantes: "el abordaje de la cronicidad".
Por su parte, el portavoz sanitario de UPYD, Enrique Normand, ha asentado las bases de su programa en la despolitización de los altos puestos de administración sanitaria: "La politización es un lastre". Esta propuesta ha sido muy criticada por Raboso y curiosamente por el representante de Izquierda Unida, José Andrés Llamas, que han coincidido en defender la política como elemento básico en la toma de decisiones. En este sentido, el portavoz sanitario en la Asamblea de Madrid, José Manuel Freire, ha hecho hincapié en la necesidad de unificar los modelos y ha propuesto crear una unidad antifraude para analizar la gestión de estos políticos.
Sanidad para todos, con "excepciones"
La temperatura del debate ha subido con la discusión por la cobertura sanitaria para inmigrantes no regularizados en España, restringida con la normativa 16/2012, aprobada por el actual Gobierno. La portavoz de Podemos, Carmen San José, se ha comprometido a asegurar la asistencia a todos los extranjeros y nacionales que vivan en España, independientemente de su situación social o del tiempo que hayan pasado fuera. Para el representante de Ciudadanos, obligado a responder tras ser preguntado hasta en tres ocasiones, el sistema sanitario debe ser universal para todos los españoles e inmigrantes, pero con una excepción: "Solo a los que estén en situación regular". Los que queden fuera de esta definición, según Álvarez, deberán ser tratados por otro sistema, que no ha definido.
Esta propuesta ha sido apoyada por Raboso, que ha aprovechado la oportunidad para criticar el efecto llamada de algunas organizaciones que promueven la sanidad "para todos": "Yo he tratado como profesional a muchos extranjeros que venían a nuestro país a operarse y eso lo pagamos todos". Una afirmación, que ha provocado la crítica de los ponentes de IU y Podemos: "Esto es una falta de respeto a los inmigrantes que viven en nuestro país".
Exclusividad para los profesionales sanitarios
Los participantes en el debate de AMYTS han defendido con insistencia la mejora de las condiciones laborales de los profesiones sanitarios. Todos se han mostrado a favor de continuar con la estatutarización en Madrid, pero con incrementos en la plantilla fija y mejoras en la carrera profesional, también para los profesionales eventuales. En este sentido, Llamas ha hecho un llamamiento al incremento en la oferta de formación y a permitir el acceso fácil a toma de decisiones por parte de los sanitarios.
El punto crítico sobre la situación de los profesionales ha surgido tras la propuesta de IU encaminada a la exclusividad laboral de los sanitarios para impedir que compatibilicen su labor en la pública con servicios en la privada: "Puede sonar brusco, pero lo contemplamos como una consecuencia de la mejora de las condiciones en la pública. La situación actual solo hace que los profesionales se conformen y no exijan sus derechos". El resto de partidos se ha limitado a proponer un control más exhaustivo para se cumplan los horarios y los servicios en la pública y el PP ha criticado con dureza las medidas en este sentido: "Ningún profesional debe permitir que una Administración decida lo que puede hacer en su tiempo libre".
Este segundo debate había creado expectativas más altas ante la presencia esta vez del Partido Popular, pero lo cierto es que las confrontaciones se han limitado a un par de puntos y ha servido, como lo hizo el primer acto, como plataforma para repetir lo que la población ha escuchado una y otra vez: "Defendemos una sanidad pública", pero con matices.