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Política farmacéutica

Sin ruido ni malvados

El pasado 18 de agosto de 2015, el Diario Oficial de la Unión Europea publicaba algunas recomendaciones del Consejo de la Unión sobre el Programa Nacional de Reformas de España para 2015. En ese listado hay dos alusiones clave para entender algunos elementos específicos de la deriva de la política sanitaria, a escala central y autonómica, para el bienio 2015-2016 : se pide más coste-efectividad en el sistema y más control del gasto farmacéutico hospitalario. En román paladino: decidir en función de los resultados del producto final de la asistencia sanitaria y meter a los hospitales en el redil de la unidad de gasto controlada tanto por volumen como por precio unitario en lo referente a los medicamentos. Ampliar «Sin ruido ni malvados»

Tuits, Oncología y periodistas: mapeando la conversación

¿Quieres saber algo más sobre la repercusión en Twitter del seminario para periodistas Curar y cuidar en Oncología? Los tuits alrededor de este encuentro formativo celebrado en Segovia el 18 de septiembre de 2015 y organizado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la compañía farmacéutica MSD, se concentraron en torno al hashtag #SeminarioSeomMsd. Ampliar «Tuits, Oncología y periodistas: mapeando la conversación»

Los pacientes recurren la restricción de tratamientos para la hemofilia en el SAS

Alfonso Pedrosa.- El concepto de equivalencia terapéutica que maneja el Servicio Andaluz de Salud (SAS) no convence a los pacientes de hemofilia. Por ello, la Asociación Andaluza de Hemofilia (Asanhemo) ha informado de la interposición de un contencioso contra la decisión del Tribunal Administrativo de Recursos Contractuales (TARC) de esa comunidad autónoma que dice que es legal que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) pueda elegir entre diferentes medicamentos (considerados equivalentes entre sí desde el punto de vista de su eficacia terapéutica por la Administración) en función del precio que consiga en su licitación pública para tratar esa enfermedad. Para Asanhemo y otras organizaciones de pacientes relacionadas con la hemofilia, con este procedimiento se obvian ciertas peculiaridades clínicas que invalidan la equivalencia real entre los diferentes medicamentos invocada por el SAS.
 
Según Asanhemo, sólo mediante ensayos clínicos controlados por autoridades independientes que comparen los medicamentos entre sí se puede establecer si éstos son realmente equivalentes. Esta organización de pacientes reconoce que en el acuerdo marco del SAS sobre Alternativas Terapéuticas Equivalentes, que regula entre otras patologías el caso del factor VIII para tratar la hemofilia, se deja margen al médico para determinar otra prescripción específica diferente a la de la licitación, pero, sin embargo, la asociación de pacientes teme que esos otros medicamentos no estén a la hora de la verdad disponibles para los médicos, ya que habrían quedado fuera de la licitación del SAS.

España tarda menos que Reino Unido en aprobar nuevos fármacos contra el cáncer

Image courtesy of John Keogh at Flickr

Ramiro Navarro.- La necesidad de multiplicar según Comunidades Autónomas los informes de evaluación de fármacos en España es un factor criticado por un amplio sector de la industria del medicamento. Los laboratorios suelen aludir al sensible desgaste que producen las negociaciones multibanda y la excesiva burocratización de la cuestión. Muchos clínicos también padecen este sistema como un lastre a la hora de atraer ensayos clínicos a sus hospitales, una labor de investigación clínica con la que se cuenta ya como una vía más de acceso a la innovación. Para mirarnos aunque sea por un rato en un espejo y aliñar el debate, un estudio publicado recientemente en European Journal of Cáncer ha querido comparar los modelos de evaluación de medicamentos contra el cáncer existentes en España y Reino Unido.

El estudio dice que se evalúan más fármacos en España que en el NICE, el sistema sanitario británico. Atribuye este incremento a una mayor existencia de recursos en las agencias autonómicas y a la utilización de procesos más simples. El sistema británico dice ‘no’ a más tratamientos basándose en sus umbrales de coste-efectividad. España, por su parte, tiende a realizar recomendaciones explícitas para subrupos de pacientes en los que los tratamientos pueden ser más útiles. En general, tardamos menos en evaluar cada medicamento. Pese a que el tiempo de respuesta desde las agencias autonómicas españolas es mejor, el estudio admite que las múltiples reevaluaciones pueden producir en ocasiones retrasos en el acceso.

Curiosamente, reconoce el papel de los Informes de Posicionamiento Terapéutico y subraya la carencia en estos informes de evaluaciones económicas externas que no dependan del Ministerio de Sanidad. Aun así, asume que dada la escasa trayectoria de los IPT habrá que investigar más adelante su impacto real en el acceso a tratamientos contra el cáncer. En este proyecto han intervenido profesionales del la Universidad de Liverpool, el Hospital de Cabueñes en Gijón, el Hospital General La Mancha Centro, la Universidad de Granada, y el Hospital Virgen de las Nieves.

Dragones o lagartijas: hacia un informe ciudadano de posicionamiento terapéutico

Existen pocos mundos más opacos en el entorno sanitario español que el del procedimiento para establecer el aporte de valor de un medicamento a la salud de las personas. Ampliar «Dragones o lagartijas: hacia un informe ciudadano de posicionamiento terapéutico»

Entran en vigor los nuevos controles de Hacienda sobre el gasto sanitario autonómico

El BOE ha publicado la Ley Orgánica 6/2015, de 12 de junio, de modificación de la Ley Orgánica 8/1980, de 22 de septiembre, de financiación de las Comunidades Autónomas y de la Ley Orgánica 2/2012, de 27 de abril, de Estabilidad Presupuestaria y Sostenibilidad Financiera. Sus repercusiones sobre la gestión del gasto sanitario en las comunidades autónomas pueden ser notables. Su incidencia en la gobernanza de los servicios regionales de salud, en el compromiso de cada Gobierno autonómico con su funcionamiento, y en general en todo el sector salud, también.

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