Search

Synaptica

Información sanitaria e innovación social

El Tribunal de Recursos de Andalucía respalda los equivalentes terapéuticos con el argumento de su validez técnica

Alfonso Pedrosa. El Tribunal Administrativo de Recursos Contractuales (TARC) de Andalucía ha levantado la suspensión, acordada por esta instancia en junio de 2014, del Acuerdo Marco de Alternativas Terapéuticas Equivalentes (ATE) del Servicio Andaluz de Salud (SAS), conocido como ‘subastas’ hospitalarias. El valor estimado del acuerdo supera los 241 millones de euros y se enfrenta a la oposición de determinadas compañías farmacéuticas, asociaciones de pacientes y sociedades de especialidades médicas, que estiman que la equivalencia entre distintos principios activos bajo patente e indicados para una misma enfermedad debe demostrarse antes de adoptar una decisión de este tipo, por razones de derechos de explotación comercial y de eficacia en el abordaje terapéutico.
 
El TARC ha desestimado un recurso de Roche y ahora acaba de hacer lo mismo con otro de la Federación Española de Hemofilia (Fedhemo). Ante este recurso de Fedhemo, el TARC subraya un argumento técnico para levantar la suspensión: es válido agrupar diferentes medicamentos en lotes para licitar su suministro en las mejores condiciones económicas porque esos diferentes principios activos comparten subgrupo terapéutico en la clasificación ATC y porque en ese lote tienen la indicación terapéutica recogida en su ficha técnica, que define en qué situaciones clínicas deben utilizarse esos medicamentos.
 
 
 
 

Proclamadas las nuevas Juntas de Gobierno de los colegios de Farmacia andaluces, a falta de Jaén, que se decidirá en las urnas el 31 de mayo

Juanma Cáliz.- Los colegios farmacéuticos de Cádiz, Huelva, Córdoba, Granada y Almería cuentan desde este lunes, 28 de abril, con sus nuevas Juntas de Gobierno para los próximos cuatro años. Al frente de sus equipos de gobierno seguirán los mismos responsables que ya lo estaban, a excepción de la corporación gaditana, en la que Ernesto Cervilla sucede a Felipe Trigo. Por su parte, el Colegio de Jaén no conocerá la nueva composición de su junta hasta el 31 de mayo, jornada en la que se someterán a votación las dos candidaturas que concurren a los comicios.

Como se recordará, la celebración de estos comicios viene marcada por la modificación de los estatutos del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CACOF), aprobada a principios del pasado año y que incluía en su nuevo articulado la convocatoria unificada de elecciones en los colegios andaluces En esta ocasión han quedado excluidas Málaga y Sevilla, que celebraron comicios en 2014.

Según el calendario electoral establecido por la entidad colegial andaluza, a las 14.00 horas de este lunes concluía el plazo de presentación de candidaturas para conformar nueva Junta de Gobierno en los colegios provinciales. En el caso de los colegios de Cádiz, Huelva, Córdoba, Granada y Almería, al haberse presentado una sola candidatura, tal y como recogen los estatutos del Consejo, ha sido automáticamente proclamada como vencedora. En el caso de la corporación de Jaén, las dos candidaturas (una liderada por el actual presidente, José Manuel Arias de Saavedra, y la otra, por el actual secretario, Juan Pedro Rísquez) tendrán que pasar por las urnas el próximo 31 de mayo.

Para conocer la composición íntegra de las nuevas Juntas de Gobierno de los colegios de Cádiz, Huelva, Córdoba, Granada y Almería pincha aquí (por orden alfabético).

Frente común para atajar las enfermedades raras

María del Mar de las Heras.- La quinta edición del foro de investigadores, organizado las fundaciones de Pfizer y Ramón Areces, se ha centrado este año en la necesidad de aunar esfuerzos para ser más eficientes en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades poco frecuentes. Desde diferentes perspectivas, los expertos en esta materia han hecho hincapié en la importancia de compartir el conocimiento y en la falta de recursos económicos para la investigación de estas patologías. El responsable del área de colaboración del sector público y privado en enfermedades raras de Pfizer, Michael Skynner, ha destacado que el principal reto en estos momentos es abarcar la cantidad de genes y mutaciones implicadas en la aparición de una patología de este tipo: "No podemos hacerlo solos, debemos crear sinergias en lugar de investigar todos lo mismo". Para ello, Skynner propone poner en contacto a todos los agentes implicados con el fin de organizar a los profesionales médicos que atienden a diario a estos pacientes con los científicos que trabajan en los laboratorios, sin olvidar a los pacientes, que pueden dar valor a la investigación con sus experiencias.

Los primeros pasos de Pfizer en este sentido se han centrado en la creación, hace año y medio, del Consorcio de Enfermedades Raras junto al Global Medical Excellence Cluster (GMEC) y la colaboración de 19 instituciones científicas internacionales. "El objetivo es secuenciar el genoma de miles de personas con el fin de detectar las mutaciones que producen las enfermedades raras y construir una enorme base de datos de gran utilidad", ha explicado Skynner. Hasta el momento cuentan con 100.000 secuencias que, según el representante de Pfizer, son vitales para lograr la finalidad del consorcio: un diagnóstico precoz y un conocimiento más profundo sobre la evolución de estas patologías. Para ello, la organización ha apostado por 11 proyectos diferentes, todos ellos centrados en un aspecto clave para atajar una enfermedad rara.

El papel del CIBERER

El Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER), constituido a partir de la iniciativa del Instituto de Salud Carlos III hace una década, supuso un avance significativo en la coordinación de los agentes implicados en la investigación de estas patologías, tal y como ha afirmado el director del Instituto de Salud Carlos III, Jesús Fernández, que estima en más de 60 millones de euros la inversión realizada a esta tarea.
Para el director científico del CIBERER y del Instituto Pediátrico de Enfermedades Poco Frecuentes del Hospital Sant Joan de Déu , Francesc Palau, la clave para atajar las más de 6.000 enfermedades raras, de las que el 80% son genéticas, está en el enfoque multidisciplinar: "Necesitamos sumar el factor financiero, social, político y científico y elevarlo a un esquema supranacional". Los avances en esta línea, según Palau, no solo ayudarían a tratar a los pacientes con enfermedades poco frecuentes, también lo harían en los afectados por patologías comunes: "Ambas comparten mecanismos fisiopatológicos, son las mismas rutas biológicas".

En la misma línea se ha mostrado la directora de la Unidad Pediátrica de Enfermedades Poco Frencuentes y la del Enfermedades Motocondriales y Metabólicas Hereditarias del Hospital 12 de Octubre, Isabel Illa, que ha exigido más financiación para elaborar registros completos a nivel nacional: "En los últimos años me he dedicado a pedir dinero". Illa ha explicado las dificultades para poner en marcha un registro de enfermedades: "Hemos tardado 10 años en lograr una base de datos para las patologías neuromusculares con 4.542 registrados en la actualidad". En opinión de esta experta los registros sirven para identificar enfermedades hereditarias, encontrar biomarcadores y lograr más eficiencia en los ensayos clínicos.

Proyectos pilotos de cooperación en España

La directora de proyecto de Rare Commons del Hospital Sant Joan de Déu y miembro de la Academia Europea de Pacientes sobre Innovación Terapéutica, Begoña Nafría, ha sido la encargada de poner el acento en la participación de los pacientes: "Una investigación participativa en enfermedades raras aporta valor y mejora el impacto psicosocial de la enfermedad en el afectado". Para Nafría, el tratamiento multidisciplinar permite, por ejemplo, que las familias se pongan en contacto y puedan compartir experiencias.

El proyecto Rare Commons del Hospital Joan de Déu se ha creado desde esta filosofía: "Compartir para seguir avanzando" y gracias a esta perspectiva han podido desarrollar dos iniciativas a partir del crowdfunding (micromecenazgo). La primera de ellas es una guía metabólica que incluye información científica y de actualidad de 70 enfermedades y la segunda, I Lowe you, de carácter internacional, cuenta con el apoyo de Pfizer. Se trata de compartir con los pacientes una descripción de la historia natural de la enfermedad a partir de investigación científica y las experiencias de los afectados: "Nuestro objetivo es la creación de un centro de referencia virtual".

Precisamente la financiación a través del crowdfunding para proyectos de financiación ha sido uno de los temas más debatidos por los expertos, que se dividían entre la necesidad de lograr financiación y la importancia de controlar de algún modo la viabilidad del proyecto. Para Illa, existe un riesgo real de desvirtualización en los casos de iniciativas que ya han sido rechazadas por un comité científico. Por este motivo, todos los ponentes han exigido una legislación que regule el micromecenazgo para evitar crear falsas expectativas en temas de salud.

 

La Escuela de Pacientes de Navarra organiza en mayo y junio talleres sobre enfermedades crónicas, vasculares y Alzheimer

Juanma Cáliz.- La Escuela de Pacientes de Navarra ha organizado para los próximos meses de mayo y junio 10 talleres sobre enfermedades crónicas, vasculares y Alzheimer, dirigidas a pacientes y allegados y al objeto de mejorar su salud y bienestar. Cada taller lo integrarán de 10 a 15 participantes y se desarrollará en varias sesiones por las tardes, en diferentes localidades. En concreto, el ‘Taller para personas cuidadoras de pacientes con Alzheimer u otras demencias’ se celebrará en Pamplona, Tudela y Estella; el ‘Taller de afrontamiento en enfermedades crónicas’, en Pamplona, Tafalla y Roncal; el ‘Taller de Alimentación saludable en las enfermedades crónicas’, en Alsasua y Larraintzar; y el taller ‘Vivir con una enfermedad vascular’ (infarto, angina de pecho, diabetes, ictus leves, etc.) tendrá lugar en Sangüesa y Elizondo.

Las sesiones serán impartidas por un grupo de profesorado colaborador de la Escuela de Pacientes, integrado por 9 profesionales de salud (7 de enfermería, y 2 de trabajo social), así como por 9 pacientes expertos, todos especialmente formados para ello. La metodología de trabajo incluye charlas, discusiones, análisis de casos, ejercicios, compartir experiencias, etc., tanto en pequeños grupos como con el aula completa. El calendario de fechas, duración y lugar de celebración de cada taller, así como toda la información relacionada y formulario de inscripción, está disponible en la página web www.escueladepacientes.navarra.es. También puede solicitarse por teléfono llamando al 848 42 19 54, de 8 a 15 horas, o enviando un correo electrónico a escueladepacientes@navarra.es.

Uno de cada cuatro españoles padece algún grado de insuficiencia venosa crónica

Juanma Cáliz.- Entre un 25 y un 33% de la población española presenta algún grado de insuficiencia venosa crónica, siendo el signo más frecuente de esta patología la aparición de las varices, según han puesto de manifiesto expertos reunidos en el XXIII Congreso Nacional del Capítulo Español de Flebología y Linfología (CEFyL) de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), que se ha celebrado en Valencia del 23 al 25 de abril.

Según ha precisado al respecto el doctor Vicente Ibáñez, presidente del Capítulo Español de Flebología y Linfología -la disciplina médico-quirúrgica que estudia, explora, diagnostica y trata las enfermedades de los sistemas venoso y linfático-, "a pesar de que las varices tienen una innegable repercusión estética, hay que dejar claro que son la manifestación de la insuficiencia venosa crónica, por lo que siempre habrá que tratar dicha patología y tomar las medidas preventivas necesarias". De hecho, ha advertido de que la insuficiencia venosa crónica es un problema de salud que, si no se trata adecuadamente, "puede devenir en patologías más graves, como las úlceras venosas o las trombosis". De ahí, que desde la ‘Asociación Cuida tus Venas’ estén habilitando una carpa a su paso por varias ciudades españolas con el objetivo de prevenir y detectar posibles casos de Insuficiencia Venosa Crónica.

La SEMI crea un nuevo registro para estudiar cómo se maneja la enfermedad cardiovascular en mayores de 90 años

Juanma Cáliz.- El Grupo de Riesgo Vascular de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha creado un nuevo registro para estudiar cómo se maneja la enfermedad cardiovascular en pacientes mayores de 90 años. Se trata del registro NONAVASC-2 y, su anuncio, lo ha hecho durante la XI Reunión de Riesgo Vascular de la SEMI, celebrada en Madrid los días 23 y 24 de abril, y a la que han asistido cerca de 150 facultativos. "A través de este estudio queremos investigar el tipo de tratamiento que reciben estos pacientes, si se alcanzan los objetivos de colesterol y tensión arterial, y cómo se relacionan estos tratamientos con el estado cognitivo y funcional de los pacientes", ha detallado al respecto el doctor José María Mostaza Prieto, coordinador de este Grupo Riesgo Vascular.
 
Esta investigación es una continuación de la apuesta de la SEMI por los proyectos propios. Prueba de ello es el registro NONAVASC-1, en el que se ha estudiado el manejo de la fibrilación auricular en pacientes mayores de 70 años atendidos por los Servicios de Medicina Interna. A través de estos estudios la SEMI pretende mostrar la importancia de las enfermedades cardiovasculares, cuyas principales manifestaciones son las patologías coronarias, las cerebrovasculares (como el ictus) o la enfermedad arterial periférica. De hecho, las patologías cardiovasculares continúan siendo la primera causa de muerte en España, a pesar de que muchos de los factores que las provocan son modificables a través de hábitos o tratamientos.

Farmacéuticos de Andalucía mejoran sus destrezas en la atención a la dependencia

Alfonso Pedrosa.- El 24 y el 25 de abril se han celebrado en Granada las II Jornadas de Atención Farmacéutica en Ortopedia y Productos Sanitarios. Uno de los ejes de este encuentro formativo fue el de la atención desde la perspectiva de la oficina de farmacia a personas dependientes afectadas de Alzheimer. En este sentido, Antonia Gutiérrez Pérez, de la Universidad de Málaga, ponente inaugural de las jornadas, señaló como elemento fundamental para una mejor atención a estos pacientes que se les administre la medicación específica lo antes posible, "quizás en fases asintomáticas", por lo que la identificación de personas con riesgo de padecer esta patología va a ser esencial. En este mismo contexto, en las jornadas también se resaltó la relevancia de los resultados del Proyecto Radares del Ayuntamiento de Barcelona, de seguimiento de la actividad diaria de personas mayores, en el que colaboran los farmacéuticos de esta ciudad.

La OPS/OMS apuesta por eliminar los copagos como paso hacia el acceso y la cobertura universal de salud

Juanma Cáliz.- La eliminación de los copagos para la atención de la salud es el gran paso al que habría que tender para avanzar hacia el acceso y la cobertura universal de salud, según ha admitido la Directora de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), Carissa F. Etienne, durante el ‘Simposio Internacional sobre Acceso y Cobertura Universal en Salud con Miras a las Metas de Desarrollo Sustentable Post 2015′, celebrado en Santiago de Chile.

"Necesitamos eliminar los copagos en el punto de entrada a los servicios de salud, los cuales son la principal barrera de acceso y de empobrecimiento de las personas y las familias", ha enfatizado Etienne, al tiempo que ha considerado que "no es aceptable que las personas mueran porque no pueden pagar por una atención que puede salvarles la vida". Según recomendaciones de la OMS, los desembolsos de las personas para acceder a la salud no deberían ser superiores al 20% del total del gasto en salud. En muchos países ese porcentaje es superior a esa cifra, lo que expone a la población a riesgos de caer en la pobreza.

Balance positivo del programa de lucha contra la malaria de Colombia cuando se cumplen 5 años de su implementación

Juanma Cáliz.- El Gobierno de Colombia ha analizado los objetivos cumplidos de su ‘Proyecto Malaria Colombia’ (PCM), que comenzó en 2010 y terminó el pasado 25 de febrero del presente año, con un balance más que positivo. Así, destaca el acceso al diagnóstico y tratamiento adecuado, la protección mediante el uso de mosquiteros, la implementación de un sistema de información y la comunicación directa con la comunidad, entre los logros alcanzados.

Dentro de estos objetivos, el PMC logró también, junto con los diferentes actores que apoyaron este programa, el aumento de la detección de casos y tratamiento de malaria en las áreas priorizadas, el fortalecimiento de las actividades de aseguramiento de la calidad del diagnóstico de malaria y la certificación de microscopistas y técnicos de Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV).

La distribución de mosquiteros insecticida de larga duración en localidades focalizadas alcanzó una cobertura superior al 90%, al tiempo que se desarrolló la capacitación continua en vigilancia en salud pública y se elaboraron guías, materiales didácticos y estudios aplicados. Para las autoridades sanitarias del país, el esfuerzo conjunto de todas las entidades ha permitido a Colombia reducir la mortalidad por malaria de forma importante y su incidencia.

El Programa Conecta 72 de seguimiento de pacientes al alta de Galicia registra 3.400 llamadas en su primera semana

Alfonso Pedrosa.- La consejera de Sanidad de Galicia, Rocío Mosquera, ha explicado que el Programa Conecta 72 del Sergas ha realizado 3.400 llamadas en su primera semana de andadura. La responsable de la sanidad gallega aportó este dato en Santiago, en el marco del IX Congreso de la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria. El Programa Conecta 72 se centra en el seguimiento de los pacientes en las primeras 72 horas posteriores al alta hospitalaria. Esta iniciativa fue anunciada en octubre de 2014 y su previsión original era llegar anualmente a 230.000 personas.

Países de América del Sur crearán un plan transnacional para prevenir y controlar el cáncer

Juanma Cáliz.- Los países de América del Sur han anunciado la puesta en marcha del que será el Plan Regional Sudamericano para la Prevención y Control del Cáncer, una iniciativa que tratará de dar respuesta a las casi tres millones de personas que son diagnosticadas de cáncer anualmente en esta región del planeta. Además, los expertos estiman que el número de casos podría aumentar en un 50% para 2030 si no se toman las medidas necesarias para controlarlo. De ahí, que las autoridades sanitarias de la región hayan decidido ponerse manos a la obra para frenar su progresión, en el marco del Simposio Internacional de Políticas de Cáncer en Sudamérica, organizado por el Ministerio de Salud de Chile, la Red de Institutos Nacionales de Cáncer de la UNASUR y la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).

"Las personas no pueden seguir muriendo por enfermedades que podemos prevenir y tratar", ha afirmado al respecto la directora de la OPS/OMS, Carissa F. Etienne, al tiempo que ha subrayado que se tiene el conocimiento y las herramientas "para prevenir alrededor del 30 o 40% de los cánceres, curar un tercio de ellos, y proveer apoyo y cuidados paliativos para beneficiar a los pacientes". El plan en el que trabajan representantes de institutos nacionales de cáncer de Sudamérica, con el apoyo de la OPS/OMS y la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la OMS, se construye sobre el Plan de Acción para la Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles de la OPS, que los países de las Américas acordaron en 2013 en el Consejo Directivo de la OPS. Asimismo, estará basado en las experiencias de los países de la subregión y abordará temas en común como prevención primaria, los modelos de atención, la prestación de servicios de cáncer y la investigación. Representantes de la sociedad civil y de grupos de pacientes también participan en la elaboración del plan, con el fin de considerar la perspectiva y las necesidades de los pacientes.

El cáncer, al igual que otras enfermedades no transmisibles como las cardiovasculares y la diabetes, se puede prevenir a través de la reducción del consumo de tabaco y el uso nocivo del alcohol, una alimentación saludable, la actividad física y manteniendo un peso saludable. Aumentar el acceso a las vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) es otra medida de prevención.

 

Congreso sobre Atención Farmacéutica en Colombia

Alfonso Pedrosa.- Medellín será la sede del III Congreso Colombiano de Atención Farmacéutica (AF). Esta convocatoria científico-profesional tendrá lugar entre el 22 y el 24 de octubre de 2015. Los ejes temáticos principales girarán en torno a nuevos desarrollos de farmacovigilancia; AF en pacientes con enfermedades mentales; medición de resultados en AF; efecto de la AF en la farmacoseguridad del paciente; y estrategias de priorización de los servicios farmacéuticos. Los conferencistas principales del evento son Gerardo Fridman (Argentina); Stela Maris Kuze Rates y Mauro Silveira de Castro (ambos de Brasil); Miguel Ángel Gastelurrutia (España); y Julio César García Casallas (Colombia). El III Congreso Colombiano de Atención Farmacéutica está organizado por la Universidad de Antioquia y la Asociación de Químicos Farmacéuticos de Antioquia. 

Synaptica