Search

Synaptica

Información sanitaria e innovación social

Author

Redacción Synaptica

Un poco de inteligencia sobre la polémica de B16 y el condón

cc atribución Luz. By Manel.

Redacción Synaptica. Mosqueo general entre los clínicos de combate han causado las últimas declaraciones del Papa B16 sobre el preservativo y el sida, en el contexto de su viaje a África. Esperables, por otra parte. Ahora, con más tranquilidad, El Blog de Evolutionibus ofrece un par de referencias bibliográficas claritas y accesibles para cualquiera sobre el asunto de los poros del condón y el VIH. "Para los despistados", claro. Interesante, el debate abierto en su zona de comentarios. Ah, ya que estamos: buena Semana Santa para tod@s. 

El morito Juan va al médico

Redacción Synaptica. Sigan a Bonis. Ese muchacho dará que hablar en la sanidad española. En uno de sus recientes posteos echa mano de la ficción televisiva (un viejo sketch de Cruz y Raya) para exponer, con luz y taquígrafos, la realidad cotidiana de muchas consultas de Medicina de Familia en España. Ahí va el vídeo. Debería ser de visionado obligatorio en todas las instituciones de formación en gestión sanitaria.

 

 
Vídeo: vía YouTube.

Jornada sobre seguridad del paciente en la Escuela Andaluza de Salud Pública

Ilustración: web de la jornada.

Redacción Synaptica. El blog del Plan de Calidad del SNS da cuenta del anuncio de la II Jornada sobre Mejora de la Seguridad del Paciente en Atención Primaria. El evento tendrá lugar en la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) de Granada el próximo 29 de mayo y hasta el 19 de abril está abierto el plazo para presentar comunicaciones. Un dato para la reflexión: el 50% de los contenidos de la mesa de ponencias va de… mejora de la higiene de las manos. Eso dice el programa de la cosa. Esperamos que cunda esa cultura y que cualquier día de estos las autoridades sanitarias convoquen una rueda de prensa galáctica para explicar a los ciudadanos y ciudadanas que a veces es más importante gastarse la pasta en jabón (y en repartir alguna que otra colleja) que en tecnotrones ultramegafashions. O no.

El PP de Andalucía organiza un encuentro con pacientes de patologías reumatológicas en Málaga

Redacción Synaptica. El PP de Málaga ha organizado unas jornadas sociosanitarias, centradas en las patologías reumatológicas, que se han celebrado en Alhaurín de la Torre. A ellas acudieron representantes de la Asociación de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa de Málaga. La asociación de pacientes ha colgado las charlas de la jornada en su web. Y aquí recogemos la intervención estelar de Ana María Corredera, diputada por Málaga en el Parlamento de Andalucía y portavoz sanitaria de su partido: suelta y ágil, jugando en casa. 

 

Centros de salud para la gente, hospitales para los VIP

Redacción Synaptica. Oooolee! Un post del blog Salud y otras cosas de comer reproduce la conversación entre una MIR de Familia y Mariano Rajoy en la reciente edición del programa de TVE Tengo una pregunta para usted. Susana ("residente porculera", en palabras del inefable Bonis, pedazo de blogger, que abunda en su bitácora en la cuestión) le pregunta al líder de la oposición por su centro de salud. Y Rajoy le sale por la tangente: lo bien que funcionan los hospitales, como él mismo pudo comprobar cuando lo del helicóptero de hace unos años. La conversación está transcrita en el blog de referencia. Los comentarios al post, de antología. Sin desperdicio. El vídeo, aquí abajo. Aguántenle un minuto y medio; entonces empieza la fiesta. Va por Susana. Con un par.

 

 
Vídeo: vía YouTube.

Ética y acceso a medicamentos: nuevas reglas de juego

cc atribución. Snow globe. By Robert Couse-Baker.

Redacción Synaptica. Es sabido que las estrategias de expansión del mercado farmacéutico se mueven en paralelo al incremento de los niveles de renta. Aprovechar los momentos de menor resistencia a la entrada de nuevos productos es clave para posicionarse. En ese movimiento intervienen múltiples agentes, entre los que no suelen contarse las voces diversas de la sociedad civil. Un grupo de portavoces de diferentes instituciones profesionales y ONG se ha reunido en Quito (Ecuador) y ha decidido que es interesante posicionarse para intervenir antes de que todo (o casi todo) esté decidido en la política farmacéutica de un país. Expertos de Argentina, Bélgica, Bolivia, Brasil, Ecuador, España, Italia, Nicaragua y Perú se han reunido en el I Congreso Internacional sobre Derechos y Ética en el Acceso a Medicamentos para defender la ética y la transparencia en el acceso a los medicamentos esenciales y pedir más protagonismo para la sociedad civil en los procesos de interlocución con los diversos agentes implicados en la salud. La historia la cuenta el blog Ecuador Construye, autodenominado "voz oficial de la Red Socialista Democrática Ecuatoriana". Ah, y acudió a la cita un representante de Medicus Mundi Andalucía, Rafael Rodríguez-Contreras. Nuevos tiempos, nuevos mercados, nuevas reglas de juego.  

 

Los bloggers se convierten en referencia

cc atribución Foto: Connecting people, by cruelgargle.

Redacción Synaptica. No nos resistimos a postear la idea de la e-ras. Nos encanta. Internet está cambiando la manera de compartir información y opinar, de hacer periodismo, de ver la vida, de contarla. Recientemente la revista on-line de opinión y actualidad sanitaria e-ras ha solicitado los comentarios de algunos aspectos del Sistema Nacional de Salud en España a cuatro profesionales del sector. Y son profesionales desde hace tiempo, salvo una estudiante, pero el motivo de convertirse en referencia es que son bloggers. Y buenos. Vicente Baos (de El supositorio), Antonia Herraiz (de http://salud-informacion-hoy.blogspot.com/), Rafael Sánchez (Más allá del microscopio) y Marta Carmona (Médico Crítico) han sido los invitados. La e-ras lo hace con el lúcido convencimiento de que los bloggers son "gente con experiencia, crítica y además, salvo excepciones, son personas que tiene una preocupación por lo que sucede y ganas de transmitirlo, les gusta dialogar, que les escuchen y escuchar". La e-ras quiere así abrir su revista a los bloggers, a muchos de los que sigue y enlaza desde su listado de los 40 favoritos en la blogosfera sanitaria. El esquema de la prensa, su estructura, su negocio, se está transformando. Está muriendo a la misma velocidad que nacen webs, blogs, foros, comunidades, redes… Herramientas que hacen accesible información y puntos de vista que antes tardaban mucho en llegar a los medios, a la gente. Aquí en España empieza a ser un proceso más o menos visible como canta el post que nos ocupa. E irá creciendo, afortunadamente.    

Las claves del contrato-programa del Servicio Andaluz de Salud en Synaptica

 

Redacción Synaptica. Recuperamos y alojamos para su libre acceso el power point que conocimos a través de un blog de la Unidad de Márketing de la EASP en el que el responsable del Servicio Andaluz de Salud, José Luis Gutiérrez, explica las lineas estratégicas de su nuevo modelo organizativo. Es información sensible aunque no especialmente reveladora. Contrato Programa 2009-2013 del Servicio Andaluz de Salud. El trabajo de todos los profesionales sanitarios y el funcionamiento de los servicios será evaluado. Llega el análisis por objetivos, los incentivos por cumplirlos (o penalizaciones por no hacerlo). Abracen los indicadores de excelencia y los envolventes presupuestarios. La hornada de ideas sobre la excelencia y la competencia, que sirvieron de base a la trasformación de los servicios de hospital en unidades clínicas, se consagra hasta el tuétano en el mastodonte sanitario. 

Descargar presentación completa aquí.

El (nulo) debate de la revisión por pares en España

cc atribución Foto: Editing a paper. By Nic McPhee

Redacción Synaptica. La revisión por pares es el método que utilizan las revistas científicas para contrastar el rigor, fiabilidad y eficiencia con que se han realizado los estudios. Los revisores pueden hacerse públicos o ser anónimos y la buena elección de las editoriales debe garantizar esa equidad. El funcionamiento y las lagunas de este sistema ha generado desde años un debate interesante entre los investigadores. La posibilidad de escudarse en el anonimato hace que muchas veces la cantera de revisores en las editoriales sea limitada y no exista una transparencia real en el proceso. Ese debate, desgraciadamente, no se ha dado en España. Puede que el mercado de las revistas españolas no haya favorecido el intento. Juan Gervás y Manuel Pérez Fernández, del equipo CESCA, trataron en 2001 de cultivar en Atención Primaria el brote de la cuestión crítica en un artículo especialGaceta Sanitaria aportó su grano de arena: "cabría dudar de la solidez de las revisiones que precisan ser anónimas para ser valiosas", se preguntaban con lucidez Ricard Meneu y, de nuevo,  Juan Gérvas en su carta a Elsevier. Tampoco las sociedades científicas se escollan el lomo en la lucha. Aunque los cardiólogos intentaron el año pasado diseñar grupos de trabajo con los editores europeos para mejorar, así en general, los procesos en la cosa científica. Desde otras disciplinas, por ejemplo, en matemáticas, hay quien desmenuza bien algunas claves del asunto. EL blog de Francis, the mule, lo hace bien. Eso sí. Allende los mares la cosa es otro cantar. Nature mantiene el blog Peer-to-Peer con aportaciones sobre el tema, y una sección con artículos publicados por la propia revista: Nature’s peer review debate. "¿Cuál es el mejor método? ¿Es realmente un proceso de valor añadido? ¿Cuáles son las preocupaciones éticas? ¿Cómo la nueva tecnología puede ser usada para mejorar los modelos tradicionales?" , se preguntan desde Nature. Para eso han recopilado 22 artículos de análisis y perspectivas de los principales científicos, editores y otros interesados para hacer frente a estas cuestiones. ¿Alguien conoce a un representante de Doyma-Elsevier, Mayo, los asociados en Revicien, u otras que se haya mojado en el asunto?. Estaremos encantados de escucharles.

Surfeando por la red para acercarnos a la huelga del Hospital Virgen de las Nieves

Foto. Residentes a las puertas del hospital. Web del Simeg

Redacción Synaptica. La huelga llevada a cabo por los residentes del Hospital Virgen de las Nieves llegó a término, aunque para tutores y aprendices la cuestión puede alargarse. Nada como la red para acercarse a las reflexiones, posturas y berrinches del personal del centro. Hubo acuerdo y habrá cambios en el plan de reorganización de las urgencias. Habrá que ver cómo cuaja la entrada en vigor de un Decreto de Ley por el que los MIR de primer año de especialidad no pueden firmar altas médicas. Los más de 50 comentarios al post sobre la huelga que aloja el blog de los facultativos del hospital otorga muchas pistas. Primero, hay testimonios que pueden ayudar a hacer un balance equilibrado del impacto que tuvo la huelga. Contrastan profundamente algunas de los relatos con las declaraciones de la delegada de Salud, Elvira Ramón, alegando que el impacto de la convocatoria fue mínimo. Propicia algunas ideas: "tal vez los jardines del edificio de gobierno ayudan a apaciguar el ambiente, pero que digan que todo sigue con normalidad cuando todos los adjuntos están reventando para mantener esto…". Eso para algunos ha sido un respaldo de los adjuntos a la gestión del jefe de Servicio de Urgencias, Juan Roca. Para otros los adjuntos de urgencias han estado doblando turnos "para ayudarse unos a otros y no por seguir las consignas de Roca". También permite acercarse a los objetivos que han ido cuajando el acercamiento que ha puesto fin a la huelga: "conseguir un documento firmado en que se garantice que los R3 y R4 no van a hacer guardias de puerta". O poder entender el juego de equilibrios internos que se ha producido: "Esto no se ha hundido ya porque los adjuntos estamos echando el resto para tapar las vías que han abierto los residentes". Además, pese al logro de acuerd’ algunos vislumbran un traslado del problema, pero no una solución: "no hay que ser el rey del cálculo para deducir que para que los residentes no hagan guardias (de puerta) de R3 en adelante habrán de hacerlas de R2. Los residentes aparte de la docencia formáis parte de la asistencia del hospital. Si no tenéis claro eso, clarísimo, o bien estáis en un error de bulto o bien os están manipulando". También aloja una carta de un Urgenciólogo indignado y el aviso sobre la aparición de tres nuevas jefaturas de Servicio en el hospital en BOJA, "y la primera vez en la que la nueva dirección puede dar un giro importante a lo que estamos acostumbrados". Y hay mucho más.

Vocación frente a las adversidades, y viceversa

cc atribución Foto: Little Doctor Playset. By mr. bill 

Redacción Synaptica. Ser el rostro atizable de un sistema, ser burócrata, ser paciente, ser chamán sin fuerzas espirituales que te protejan… Ser médico hoy día no tiene nada que ver con el pasado. Y más allá de los intelectuales del recurso humano o de las mesas sectoriales en las que se ajustan las retribuciones o se diseñan carencias profesionales, mucho más allá, sigue habiendo una idea o un sentimiento que justifica la elección. La cuestión es si eso tiene o no algo que ver con la dignidad profesional. La gente elige, así de fácil. Pero, ¿por qué?. Desde Osakidetza.info, la autodenominada "página NO OFICIAL de OSAKIDETZA la mayor empresa del País Vasco", Rocambole aporta una reflexión interesante. Para quienes no hayan llegado a sus dominios, Rocambole es un prolífico blogger (autor también de Salud y Publicidad, o Pichigülis). En un post reciente lanza sus respuestas a todos aquellos que desenfundan la vocación para querer dar dignidad a la resignación, cuando decides aguantar el chaparrón y callar; o cuando la ineptitud se convierte en argumento consentido. Los tiempos cambian. "Que los enfermos ya no son enfermos sino usuarios o clientes, que los médicos ya no son los chamanes de la tribu sino unos empelados con el prestigio social por las babuchas o que a la administración le preocupen más los votos de los clientes que la lógica o la evidencia a la hora de programar las prestaciones sanitarias, puede que no tenga nada que ver con la vocación pero a mí me da en la nariz que sí". Quizás las decisiones importantes en torno a todo eso se estén tomando ahora, por aquellos que comienzan a estudiar medicina. ¿Quieren oírles? Al hilo, un blog de una asignatura de la Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla trata de aglutinar sus respuestas. Lean algunos motivos para estudiar Medicina.

Las dudas de un entrenador Pokémon sobre la prescripción por principio activo en el SAS

Fotografía: blog de Emilienko.

Redacción Synaptica. Emilienko es un joven médico del SAS que en un post de su blog se plantea algunas cuestiones relacionadas con la prescripción de medicamentos por principio activo en la organización donde trabaja. Y pide opinión sobre ellas. A saber: ¿qué hacer si el medicamento original es más barato que el genérico? ¿hay que respetar los derechos de copyright de una marca sabiendo que en la farmacia van a dar lo que tengan previsto dar? ¿hay que dar medicamento original a un paciente que tiene alergia a los excipientes del genérico? Los veteranos del sistema saben que la misma vida (y a veces, la evidencia científica) responde a estas cuestiones. Pero Emilienko, que en realidad es un experto en cómo convertirse en entrenador Pokémon y cazar las 150 especies diferentes de ese juego, no lo tiene tan claro. ¿Le ayudan?

 

Synaptica