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Información sanitaria e innovación social

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Redacción Synaptica

La Comisión Europea da un toque a las farmacias de Alemania y Portugal

 Howdy, I’m H. Michael Karshis. Odie at Olmos Pharmacy

Redacción Synaptica. El vecino, sus barbas y las de los boticarios españoles, que llevan tiempo en remojo. La Comisión Europea ha decidido iniciar un procedimiento de infracción (sí, igualito igualito que el de España: dictamen motivado, aunque por razones concretas diferentes) contra Alemania y Portugal. Las restricciones en la propiedad de las farmacias (un boticario sólo puede ser dueño de… ¡Cuatro oficinas!) en ambos estados miembros y la prohibición en Portugal de la integración vertical han animado a las autoridades comunitarias a poner la proa a tamaños obstáculos para la libertad de mercado. En España, mientras reciben o no en Bruselas al ministro de Sanidad, intentan lidiar con el dictamen propio la distribución cooperativa (aunque una parte de estas entidades se alíe con multinacionales interesadas en la integración vertical) y los colegios profesionales (capeando mal que bien el cisma abierto entre el colegio farmacéutico de Valencia y el Consejo General, con expediciones de presión por separado para llamar a las puertas de las instituiones comunitarias). Según algunos medios especializados, el procedimiento comunitario contra Portugal y Alemania podría afectar indirectamente a España, ya que podría considerarse insuficiente la tímida apertura al capital no farmacéutico prevista en la Ley de Sociedades Profesionales.

800.000 euros de la UE para la División de Neurociencias de la Universidad Pablo de Olavide

Fotografía: UPO.

Redacción Synaptica. Mientras unos salen en la tele y le hacen el caldo gordo al poder, otros se dedican a trabajar en el laboratorio, a veces a contracorriente de lo políticamente correcto. La Universidad Pablo de Olavide (UPO) ha informado de la concesión de ayudas europeas por valor de 800.000 euros a dos proyectos de la División de Neurociencias de esta institución académica de Sevilla. Uno de ellos está dirigido por la psicobióloga Agnés Gruart y estudiará en modelos animales transgénicos las relaciones entre la ansiedad y los receptores de serotonina y GABA-B. El otro está liderado por el neurofisiólogo José María Delgado e intentará desarrollar un sistema de estimulación cerebral no invasivo. El contexto de la concesión de estas ayudas es el VII Programa Marco de la Unión Europea, caracterizado por el nivel de competitividad de los grupos que concurren a sus convocatorias en busca de financiación.

Un proyecto andaluz entre los ocho elegidos de la Fundación Científica de la AECC

Redacción Synaptica. El pasado jueves se realizó la entrega de las ayudas a proyectos de investigación oncológica y ayudas-contrato 2008 para investigadores en Oncología que la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) otorga todos los años a través de su Fundación Científica. Entre los ocho proyectos seleccionados, una firma andaluza: la bióloga  Sonia Molina Pinelo, del Servicio de Oncología del Hospital Universitario Virgen del Rocío, en Sevilla. Su proyecto sobre firma genética y perfiles de expresión de microRNAs en carcinoma no microcítico de pulmón recibirá 110.000 euros para estudiar histología y pronóstico en pacientes operables. Molina Pinelo ha desarrollado hasta ahora sus trabajos en el área de enfermedades infecciosas. En los últimos tres años ha conseguido publicar ocho trabajos en revistas de referencia de su especialidad (AIDS o Journal of Clinical Immunology). El director del proyecto, Luis Paz-Ares, trabajó en el del Hospital Doce de Octubre de Madrid, y fue uno de los fichajes estrella del Virgen del Rocío captados para potenciar la actividad investigadora del centro. Entre otras cosas, es el presidente del Comité Técnico de la citada AECC.    

Medios y Google, una tentación irresistible

Ilustración: El Jueves, referenciada por e-galeradas.

Redacción Synaptica. Lo sentimos, pero el ingenio y la verdad que destila la ilustración de El Jueves se nos hacen irresistibles para traerla a Synaptica. En tiempos de autocensura generalizada en los medios de comunicación, también a la hora de informar sobre sanidad, biomedicina o salud, vuelve a ser incontestable la pertinencia del recurso a la ironía. Y no es ajena a ello la comunidad internauta, como queda claro en la referencia a la ilustración que hace e-galeradas, con un significativo post sobre el ‘googleperiodista‘. Varias revisiones de noticias relacionadas con el mundo biosanitario hacen hincapié en la detección de peligrosas fallas de credibilidad. Entre estos artículos, hace sólo unos meses, PLoS Medicine destacaba deficiencias clamorosas, en un análisis de 500 artículos, respecto a elementos informativos tan esenciales al hablar de nuevos tratamientos, técnicas y procedimientos como el contraste de datos en los análisis de costes, el grado de evidencia científica, la existencia de alternativas en el mercado o el balance entre riesgos y beneficios. A pesar del encanallamiento del oficio periodístico, queda aún algún interés en la profesión por hacer las cosas bien, como demuestran algunas iniciativas de monitorización de la calidad de las noticias biomédicas que se publican en medios de gran circulación.

El SAS expone su estrategia ante la crisis de Diraya

Fotografía: Planning Session by worldslandinfo.com

Redacción Synaptica. Oficialmente nunca hubo crisis. Al menos, públicamente, ninguno de los responsables de la gestión del sistema de historia clínica digital de Andalucía ha utilizado esa palabra ni ha reconocido errores (algunos aun se hacen notar). Pero en los foros especializados los profesionales se sinceran. Antonio Llergo, director Regional de Recursos Informáticos del Servicio Andaluz de Salud, participó el año pasado en un seminario de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo. Su presentación recoge con abierta sinceridad lo que, desde arriba, nunca se ha reconocido; y formula las estrategias diseñadas para salvar el escollo digital que ha supuesto la instalación del sistema en AP. El documento de Llergo reconoce que "la aplicación se cae dos o tres veces al día, la velocidad de respuesta es inadecuada, hubo pérdida de datos, problemas de confidencialidad y privacidad y errores funcionales". También sitúa algunas reflexiones oportunas en tiempos de escaso sentido de pertenencia a una organización en la que "la información más fiable llega a través de canales informales" y "carecemos de canales de comunicación con nuestros profesionales, la comunicación se realiza mediante notas de prensa". Los sistemas creados por los proveedores (Indra y Fujitsu) no responden como se esperaba, se reconocen infraestructuras locales no adecuadas y errores funcionales en la aplicación. Las primeras acciones para paliar las caídas del sistema y el caos hace que "se busquen culpables entre aquellos que han de dar la solución y la tensión que al final cae sobre los técnicos hace que los errores aumenten tomando decisiones erróneas". No es una rueda de prensa ni una comparecencia parlamentaria, pero se entona un mea culpa: "No estábamos preparados. Hemos confiado en exceso en las empresas suministradoras". Llergo considera uno de los errores claves la información y la comunicación con los profesionales (a los que loa matizando que "siempre reclamaron desde la lealtad más absoluta") y sitúa como punto álgido de la crisis la petición de la dimisión de la consejera en el Parlamento Andaluz. También hay lugar para la anécdota: en algún momento del primer semestre de 2007 Diraya se vio afectada por el virus Rinbot.

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El Congreso acepta empezar a debatir si los becarios de investigación pueden cotizar y tener derecho a paro

Fotografía: Parlamento de Andalucía. Los triunviros Mariscal Cifuentes, Fernández de Moya y Blanco Romero, el 16 de septiembre, en el Congreso de los Diputados

Redacción Synaptica. Da la sensación de que para este viaje no hacían falta estas alforjas. Mientras Andalucía se presenta al mundo como candidata al paraíso de la biotecnología albergando iniciativas como BioSpain2008 , todavía no está claro (en la comunidad ni en el resto de España) si un becario de investigación es o no es un profesional de arriba a abajo. El Congreso de los Diputados aceptó ayer la toma en consideración de la proposición de ley de 2003 emitida por el Parlamento de Andalucía. Apoyo unánime que dibujó sonrisas de satisfacción en el triunvirato de diputados autonómicos que defendió la iniciativa en las Cortes: José Luis Blanco Romero (PSOE), José Enrique Fernández de Moya (PP) y José Manuel Mariscal Cifuentes (IU LV-CA). Además del comprensible gozo de la Cámara andaluza por el resultado de sus gestiones en Madrid tras cinco años de atención intermitente a este asunto, lo que queda de la sesión de ayer en las Cortes es el compromiso de realizar un estudio antes de un año sobre cuántos becarios hay en España y que sí, que la proposición para modificar la Ley General de la Seguridad Social para que el personal investigador financiado con becas sea considerado un profesional más por cuenta ajena, será debatida al fin. Probablemente, sus señorías necesiten todavía un poco más de tiempo, entre otros motivos para resolver contradicciones dentro de los mismos partidos, como es el caso del PSOE, que desde Andalucía promueve la iniciativa pero en las Cortes no la asumió ayer en su totalidad. O el PP, que en Madrid la apoyó tras una tibia abstención en Andalucía. Respecto a IU, el diputado Mariscal quiso regalarle ayer una naranja (el color de los precarios) al presidente del Congreso, José Bono, quizá con la pretensión de ser simpático, original y contundente. Puede encontrarse un itinerario detallado de la iniciativa en la web de la Federación de Jóvenes Investigadores / Precarios, que deben tener a estas alturas el síndrome del día de la marmota.

OPINIÓN // Sueldazos. Resbalón en la pasarela

 Chesi. Quirófano.

Maria Jesús Montero, la merecidamente confirmada consejera de Salud al inicio de la legistalura (no hay en el panorama sanitario socialista luciérnaga sanitaria que alumbre más, y las que hay no creen llegado su momento), pasea por la vida en un permanente desfile; ella transmite en su entorno una peculiar atracción hacia su persona y sus actos, lo que le hace estar permanentemente en la mirada y en la critica de amigos y enemigos.

Yo reconozco que sufro hacia ella una especial simpatía. Creo que no necesita pasarelas ni desfiles, pero la tentación de los políticos hacia las rotativas, es tan fuerte como la de los famosillos hacia el papel cuché, y como ellos, comenten a veces excesos.

¿Qué necesidad tenía ella de la entrevista veraniega de ABC, a imagen del posado veraniego de la Obregón? Ninguna, y menos soltar lindezas como la de los sueldos de los profesionales de la Medicina en el SAS.

Cuando se desfila con tanta suficiencia, frivolidad y yo diría que prepotencia, los resbalones son casi inevitables; y los resbalones en la pasarela con falda evasé puede dejar a la mejor modelo con sus vergüenzas al aire y esto, querida consejera, es lo que ha ocurrido. Sobre todo por la persistencia en el error y ese afán incompresible de puntuar defendiendo al jefe, cuando el mayor favor que se le hace al jefe en algunas ocasiones es el silencio y la discreción. Éste era de esos, sobre todo por lo que esta cayendo en este verano tórrido en problemas de personal y de recursos económicos.

Incomprensible la afirmación de un sueldo medio de 80.000 euros para nuestros profesionales, e incompresible que altos cargos intenten demostrar el aserto. No vamos a entrar en cifras machacadas en los medios en estas semanas, pero todos sabemos, desde hace décadas, que nuestros profesionales están en el furgón de cola de los peor pagados de España, poco importa que sean los 15 ó 14, furgón de cola al fin. Esto ha sido fuente de conflicto permanente; por ello, la afirmación y la posterior polémica, no es más que un insulto a la inteligencia del común de los mortales.

Muchos profesionales han hecho públicas sus nóminas; de ellos, un alto número con puestos asistenciales de responsabilidad y antigüedad contrastada, para evidenciar lo irreal de la afirmación y la maldad de los razonamientos posteriores. Si cundiera, y puede cundir, el ejemplo, veríamos cómo la inmensa mayoría de nuestros médicos están muy por debajo de los famosos 80.000 euros y lejos de ellos.

Pero pienso que algunos deben estar cerca o por encima, y de ellos, algunos afines ideológicamente a la Consejería. ¿Por qué no ha salido ninguno haciendo pública su nómina en defensa de las tesis oficiales? Conozco a más de un profesional que, si existen esos sueldos, su capacidad, responsabilidad, antigüedad y dedicación merecen dicha retribución.

Ahora, el Parlamento de Andalucia reanuda su actividad. Supongo que mi amiga Ana Corredera, portavoz de Salud del PP-A, pedirá la relación de los puestos de trabajo, servicios y distritos en los que se alcanzan y superan los 80.000 euros; los nombres no, ya que están protegidos. Si eso es así, la información se hace pública y la transparencia predomina, podremos deducir si sólo estamos ante un resbalón que sólo insulta a la inteligencia, o a más a más, que dirían nuestros amigos de Cataluña, estamos ante un insulto a la inteligencia y al buen gusto.

P. D. : espero de la inteligencia de la señora consejera que salga de ésta con la habilidad que le caracteriza y pacificando el patio. Es decir, anunciando un acuerdo que inicie el acercamiento de los sueldos a sus afirmaciones. Total, la política de este verano se ha estado caracterizando por la suficiencia económica de la Consejería y sus generosas ofertas.

Advertencia a Wyeth, Shering, Abbot y UCB Pharma por el riesgo de sus anti-TNF

Redacción Synaptica. La Agencia Norteamericana del Medicamento (FDA por sus siglas en inglés) advirtió la semana pasada a los fabricantes de Humira, Cimzia, Enbrel y Remicade que deben subrayar, en las advertencias y precauciones de sus productos, información sobre el riesgo de desarrollar infecciones oportunistas por hongos. De los 240 casos de enfermos con histoplasmosis atribuídos a estos medicamentos, 12 han muerto. Los cuatro fármacos, bloqueantes del factor de necrosis tumoral alfa (conocidos como anti-TNF), están autorizados para tratar artritis reumatoide, artritis idiopática juvenil, artritis psoriásica, psoriasis en placas, espondilitis anquilosante y la enfermedad de Crohn. Excepto cimzia, los otros tres productos están comercializados en España. A pesar de ello, ninguna de las compañías fabricantes Wyeth (para Enbrel), Abbot (nada en la web de Humira), ni Shering Plough (Remicade) han lanzado información a través de sus webs o agencias de comunicación sobre la inclusión de este riesgo. La innovación que supuso la llegada y el desarrollo de estos tratamientos (autodenominados tratamientos biológicos por estar basados en proteínas y no en principios activos sintéticos) ha sido ampliamente divulgada por las compañías, especialmente en el caso de etanercept (enbrel) y edalimumab (humira). La noticia, publicada en The New York Times, no ha tenido trascendencia en la prensa especializada española.

Información adicional para profesionales.

El CDC de Atlanta se hace eco de la detección del virus del Nilo occidental en rapaces de Ciudad Real

 Vibrant Spirit. Stupid mosquito.

Redacción Synaptica. Sin alarmismos, pero es mejor saber que no saber. El CDC de Atlanta recoge en el último número de su revista Emerging Infectous Diseases el anuncio del aislamiento del virus del Nilo occidental (WNV) en especies rapaces amenazadas de espacios naturales de Castilla-La Mancha. El vector viral, un mosquito, ya ha sido detectado en España e incluso se ha reportado un caso en humanos de meningitis causada por el WNV, en Barcelona. En Andalucía, expertos del Parque de Doñana informaron de la seroconversión viral (hace algunos meses, también en la publicación del CDC), en aves acuáticas en los últimos años, sugiriendo la circulación local del virus. La aparición del WNV en zonas no endémicas ha sido vinculada a fenómenos relacionados con el cambio climático.

La imagen molecular mejora el diagnóstico del cáncer de mama

 angela7dreams. Women of the world.

Redacción Synaptica. Los resultados de un screening de cáncer de mama realizado por la Clínica Mayo de Rochester, en el que han participado 940 mujeres, abre nuevas expectativas para consolidar alternativas a la mamografía en casos en los que esta técnica no es suficientemente sensible. Una alta densidad de tejido mamario es uno de los factores que influyen en que haya casos de cáncer de mama que, en su fase precoz, permanezcan indetectados. El equipo de Rochester, coordinado por la experta en ingeniería biomédica Carry. B. Hruska, comparó la efectividad, en mujeres de alto riesgo y elevada densidad mamaria, de la mamografía y la imagen molecular. Esta última (Breast Molecular Imaging, BMI) triplicó los diagnósticos positivos que obtuvo la técnica mamográfica (diez sobre un total de 13 casos versus tres sobre 13). Los resultados del equipo de Hruska han sido presentados en el simposio anual de cáncer de mama de la ASCO, en Washington. La técnica de BMI requiere la inyección de contraste en las pacientes y se basa en las imágenes de dos gammacámaras pequeñas enfrentadas. Su principal inconveniente frente a la mamografía es, por el momento, que requiere someter a las mujeres a una mayor radiación para obtener las imágenes.

Nace una red social española sobre temas de salud

 Library of Congress, USA / Pingews.com. Título: Public Health Service nurse treating patient.

Redacción Synaptica. Acaba de surgir una nueva iniciativa en internet relacionada con la información y la salud, que puede ayudar, mediante el conocimiento, a romper el techo de cristal de los pacientes a la hora de participar en la toma de decisiones. Se trata de una red social española, Vi.Vu., que ya cuenta con más de 3.000 usuarios registrados y permite compartir referencias de profesionales, experiencias personales e informaciones relacionadas con la salud. La idea sigue la estela de ideas nacidas en el mundo del asociacionismo de pacientes estadounidense, como Patientslikeme. El proyecto español, de carácter empresarial, ha contado con la financiación de Caja Navarra a través de un crédito participativo de 200.000 euros.

Dinero del Ministerio de Industria para investigar sobre cambio climático y salud humana

 Eric Caballero. Cambio climático.

Redacción Synaptica. El Gobierno central acaba de publicar la orden para efectuar una convocatoria dotada con 62.400.000 euros en subvenciones y 108.100.000 en préstamos, entre 2008 y 2111, destinada a financiar proyectos relacionados con la denominada Acción Estratégica Energía y Cambio Climático. En uno de los subprogramas de esta iniciativa, coordinada por el Ministerio de Industria, encajan como líneas de investigación financiables relacionadas con el sector salud la evaluación cuantitativa del impacto en salud del cambio climático, el estudio de los efectos de las olas de calor, la contaminación atmosférica y la aparición de neoalergenos y las enfermedades de transmisión vectorial. Las solicitudes deben presentarse en el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio. El plazo para presentarlas vence el 15 de septiembre de 2008. La convocatoria está disponible en el BOE.

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