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Información sanitaria e innovación social

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Alfonso Pedrosa

Hago bricolaje con la información. Cuando me desnorto, vuelvo a la ética hacker. Me cae bien Hellboy porque se lima los cuernos para no llamar la atención. Me interesan la política sanitaria y la participación ciudadana en el funcionamiento de los sistemas de salud.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha editado la Guía del paciente portador de marcapasos. Se trata de una serie de recomendaciones elaboradas por la Sección de Estimulación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). El objetivo de la iniciativa es «proporcionar a estos pacientes la información que necesitan sobre el funcionamiento de este producto sanitario y sobre cómo puede verse afectada su vida tras la implantación».

Expertos en Psiquiatría piden un plan nacional de prevención de suicidios

Alfonso Pedrosa.- Sexta edición de los Encuentros en Psiquiatría de Sevilla, centrados en la conducta suicida. Esta reunión formativa dirigida especialmente a los profesionales de la Salud Mental está coordinada por el psiquiatra Lucas Giner y está teniendo lugar entre el 17 y el 18 de abril de 2015. En este foro de opinión y debate científico, los expertos piden un plan nacional de prevención de suicidios.
 
Los datos del INE sobre el número de autolisis con resultado de muerte en 2013 indican que ese año se suicidaron, al menos, 3.870 personas. Es el año con el número más alto desde 1906, cuando empiezan a recogerse estadísticas al respecto. Según especialistas reunidos en los Encuentros en Psiquiatría, el suicidio no es sólo la causa de muerte no natural de mayor impacto en España, sino además la primera causa de mortalidad en Salud Mental. En este sentido, Mercedes Navío, directora de la Coordinadora Asistencial de la Oficina Regional de Coordinación de Salud Mental del Servicio Madrileño de Salud y también directora del Proyecto Prevención del Suicidio de la Estrategia de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, denuncia al respecto que "la primera causa externa de muerte evitable en España no tiene un Plan Nacional de Prevención".

Mujeres en cifras. Percepción del estado de salud

Alfonso Pedrosa.- "En términos generales, el conjunto de la población tiene una peor percepción sobre su estado de salud conforme aumenta su edad, pero en todos los grupos de edad existen diferencias en la percepción de mujeres y hombres, siendo la de las mujeres más negativa que la de los varones". Eso dice el Boletín Estadístico del Instituto de la Mujer y para la Igualdad de Oportunidades dedicado a la salud. El material es relativamente antiguo (abril 2013), pero las reflexiones que pueden deducirse de sus datos son actuales: existe una brecha de género relacionada con la salud que sigue siendo invisible en contextos de prestación de asistencia sanitaria. Según la publicación Mujeres en cifras, que analiza datos de la Encuesta Nacional de Salud, "por encima del diez por ciento, las mujeres encuestadas indicaron que padecían artrosis, artritis o reumatismo (26,28% de las entrevistadas), dolor de espalda crónico lumbar (24,74%), dolor de espalda crónico cervical (24,25%), varices en las piernas (21,18%), tensión alta (19,78%), colesterol alto (16,91%), migraña o dolor de cabeza frecuente (14,65%), alergia crónica (12,46%, excluida el asma alérgica) o ansiedad crónica (10,85%)". 

Apoyo mayoritario a la legalización de la marihuana en EEUU

Alfonso Pedrosa.- Más de la mitad de los estadounidenses (53%) apoya el uso legal de la marihuana. El dato procede de la última encuesta sobre este asunto del Pew Research Center. La proporción de la opinión pública que se encuadraba en esta opción era, en 2006, el 32%. Un total de 1.500 personas adultas han participado en el estudio de opinión sobre la legalización de la marihuana del Pew Research Center, desarrollado entre el 25 y el 29 de marzo de 2015.

Según la encuesta, los defensores de la legalización aducen sus beneficios medicinales y los detractores, sus perjuicios para la sociedad y los individuos. Cuatro estados de EEUU (Colorado, Wahsington, Oregón y Alaska) y el Distrito de Columbia (Washington DC) han aprobado medidas para legalizar el uso de la marihuana y otros 14 estados más han despenalizado la posesión de pequeñas cantidades. Además, el uso medicinal de la marihuana está autorizado en 23 estados y en Wahsington DC. 

 

Riesgo cardiovascular de ibuprofeno o dexibuprofeno a dosis altas

Alfonso Pedrosa.- La Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps) ha emitido una nota de recomendaciones para profesionales sanitarios sobre el uso del ibuprofeno y el dexibuprofeno a dosis altas. En concreto, la Aemps desaconseja administrar a dosis altas estos AINE a "pacientes con patología cardiovascular grave como insuficiencia cardiaca (clasificación II-IV de New York Heart Association-NYHA), cardiopatía isquémica establecida, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular". Además, la Agencia española, que aplica las recomendaciones del Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC), recuerda la importancia de, antes de iniciar tratamiento a largo plazo con ibuprofeno o dexibuprofeno, sobre todo si se requieren dosis altas, evaluar cuidadosamente los factores de riesgo cardiovascular asociados del paciente.
Dada la popularidad del uso sin receta de algunos de estos medicamentos, esta información puede ser de interés para pacientes que, en la práctica, se automedican y no están bajo seguimiento programado. Los Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) suponen un importante volumen asistencial en las Urgencias hospitalarias.

Janssen lanza los premios Albert Jovell

Alfonso Pedrosa.- La compañía farmacéutica Janssen ha lanzado la primera convocatoria del Foro Premios Albert Jovell, con la que pretende reconocer el valor de iniciativas relacionadas con la mejora de los resultados en salud, asociando el proyecto al nombre de este médico, fallecido en 2013, reconocido especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública e impulsor del movimiento de pacientes en España.
 

App para profesionales sobre cáncer de colon

Alfonso Pedrosa.- Un equipo dirigido por Alejandro Bonetti, médico de la Unidad de Digestivo del Área de Gestión Sanitaria del Norte de Almería del Hospital La Inmaculada de Huércal-Overa, ha creado la app Salud y Colon, destinada a los profesionales que están especializados en el cáncer de colon. Según ha explicado Bonetti, "la app, ya disponible de manera gratuita, será un instrumento muy útil para los facultativos en la prevención, diagnóstico y avances en el cáncer de colon".
En la app han colaborado diez especialistas y sus contenidos se centran en la descripción de la situación actual en este ámbito; cribado, extensión y resultado; estado del cribado en Andalucía: colonoscopia de excelencia; cáncer colorrectal hereditario; consejo genético; coste y efectividad, entre otros aspecctos relacionados con la enfermedad.
Esta herramienta cuenta con el aval de la Sociedad Española de Patología Digestiva, la Sociedad Andaluza de Patología Digestiva, la Real Academia de Medicina y Cirugía de Andalucía Oriental, la Universidad de Granada y el Colegio de Médicos de Almería.

III Jornada Bahía de Cádiz de actualización sobre la infección por el VIH

Alfonso Pedrosa.- Tercera edición de una iniciativa formativa sobre el VIH organizada por los profesionales de de la Unidad de Gestión Clínica (UGC) Intecentros de Enfermedades Infecciosas y Microbiología de los Hospitales Universitarios Puerta del Mar de Cádiz y Puerto Real. La jornada de trabajo está dirigida a EIR y especialistas de Medicina Interna, Medicina de Familia y Comunitaria, Microbiología, Medicina Preventiva, Farmacia, Centros Penitenciarios y profesionales de Enfermería interesados en el manejo de la infección por VIH. Tendrá lugar mañana, Ha tenido lugar el día 11 de abril, en el salón de actos del Hospital Universitario de Puerto Real.

 

Según los coordinadores de la jornada, José Antonio Girón y Antonio Vergara, los contenidos se centrarán en "aspectos epidemiológicos, detección precoz, métodos diagnósticos y manejo clínico-terapéutico de la infección por el VIH". Para estos expertos, "en el momento actual puede parecer que esta epidemia está controlada, ya que ha desaparecido de la atención mediática, pero este hecho no es exacto". En este sentido, Girón y Vergara precisan que "todavía en España se siguen diagnosticando alrededor de 3000 nuevos casos y en la Bahía de Cádiz unas 50 personas son detectadas cada año, la inmensa mayoría adquiridas por vía de transmisión sexual". Además, en su opinión, "existe otro hecho, muy preocupante desde el punto de vista de la Salud Pública, y es que un 30% de los infectados por el VIH, lo que suponen alrededor de 30.000 personas en todo el territorio nacional, desconocen que están infectados por el VIH, facilitando la transmisión sexual del mismo, por baja conciencia de riesgo".
 

 

Los profesionales de la sanidad pública catalana recuperan este año el equivalente a una paga extra

Alfonso Pedrosa. La Generalitat de Cataluña ha anunciado que los profesionales de la sanidad pública de esa comunidad autónoma recuperarán este año 2015 el equivalente a una paga extra. El Gobierno autonómico entiende que "se ha llegado a un punto de inflexión" tras el que es posible incrementar los recursos para el funcionamiento del sistema. En concreto, los hospitales de la red pública catalana verán incrementada en 165 millones su financiación, lo que permitirá a los profesionales recuperar el equivalente a una paga extra. Además, las tarifas del Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña (Siscat) para contratos y conciertos suben este año un 3,6%, medida efectiva a partir de mayo. Ello implica un incremento de financiación de los centros del Instituto Catalán de la Salud de 75 millones y de 90 para contratos, concertos y convenios entre los demás centros del Siscat.

Asturias recurre a la mediación para agilizar la asistencia sanitaria

Alfonso Pedrosa.- El Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) ha incorporado la figura de los Servicios de Atención al Ciudadano (SAC), que además de las funciones administrativas habituales propias de este ámbito de relación de las instituciones sanitarias con la ciudadanía, desempeñarán un papel de mediación entre los pacientes y el sistema. El Sespa ha creado ocho plazas de jefe de servicio para liderar estos departamentos y serán precisamente estas personas quienes ejerceran esa función mediadora. En concreto, el Sespa ha explicado que cada jefe del SAC "mediará para que el acceso de los pacientes a prestaciones tales como consultas, pruebas diagnósticas, tratamientos, cirugía, urgencias y hospitalización sea ágil y correcto, ya sea de forma presencial, telefónica, telemática o postal. Se responsabilizará, asimismo, de informar al ciudadano sobre los tiempos de demora que puedan afectarle y de facilitarle el acceso a su historia clínica, así como a su rectificación o cancelación".
 
Según ha explicado el Sespa, "este nuevo servicio, que dependerá de cada gerencia de área, funcionará como una oficina única, aglutinando las funciones de otros servicios y unidades ya existentes como los de atención al paciente y admisión y gestión de citas, además de otros de nueva creación, con lo que el acceso a la información se simplifica".
 

Importancia de los mil primeros días de vida para establecer patrones de conducta alimentaria

Alfonso Pedrosa. "Los 1.000 primeros días constituyen una etapa clave en la que se establecen los patrones de conducta alimentaria que se utilizarán, con pocas modificaciones, a lo largo de la vida". En estos términos se ha expresado José Manuel Moreno, coordinador del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP), en el contexto de un módulo formativo para pediatras del programa Iberia Early Life Nutrition College.
En una nota de prensa sobre esta iniciativa de Danone Nutricia Early Life Nutrition, con la que se pretende llegar a 1.700 pediatras de España y Portugal, Moreno ha señalado que "los consejos de vida saludable son los mismos en todas las edades, pero siempre es más fácil aprender buenos hábitos desde el principio". Para este experto de la AEP, "una buena alimentación en este periodo crítico no solo es garantía de una buena salud durante la infancia, sino que también influye de alguna manera en la programación metabólica del individuo".

Población con problemas para acudir al médico en España

Alfonso Pedrosa. Extremadura es la comunidad autónoma española donde más porcentaje de personas refiere tener problemas de acceso al médico, y Cataluña, donde eso parece ser más fácil. Eso es lo que dice la última encuesta de indicadores de calidad de vida publicada por el Instituto Nacional de Estadística (INE), en la que uno de los aspectos abordados es la identificación de la proporción de personas que no han podido acceder a cuidados médicos.
 
En concreto, según explica la web del INE, el procedimiento para obtener esa información ha sido el siguiente: se pregunta a la persona encuestada, "¿durante los últimos 12 meses hubo alguna ocasión en la que realmente necesitó consultar con un médico (excepto dentista) pero no lo hizo?", cuyas respuestas posibles son "sí (al menos en una ocasión)" o "no (en ninguna ocasión)". En el caso negativo, los motivos tomados en consideración son: 
– no me lo podía permitir (demasiado caro o no cubierto por el seguro).
– estaba en lista de espera o no tenía el volante.
– no disponía de tiempo (debido al trabajo, al cuidado de niños o de otras personas).
– la consulta está demasiado lejos para viajar o no existen medios de transporte- miedo a los médicos, hospitales, exploraciones médicas, tratamientos, etc.
– deseo de esperar a que el problema mejore por sí solo- no conocía ningún buen médico o especialista.
– otras razones.
 
Los datos se refieren a 2013. En total, el 2,7% de la población española mayor de 16 años no pudo acceder ese año al médico por alguno de los motivos expuestos.

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